精神分析法
精神分析法又称为“心理分析法”,一般以1895年弗洛伊德与布洛伊尔出版的《关于歇斯底里的研究》作为心理分析正式创立的标志。它是通过自由联想、移情、对梦和失误的解释等来治疗和克服婴儿期的动机冲突带来的影响的一种方法。
精神分析法的主要理论包括以下几个方面:
1.潜意识决定论
潜意识决定论是指精神疾病是由于被压抑到潜意识中的心理冲突造成的。潜意识的冲动常常在不经意中冲入意识领域,如果不恰当地压抑潜意识,则会形成病理症结。精神分析治疗就是通过医生与病人的自由交谈或检查,找出其潜意识中的“症结”,使之进入意识,病人得到领悟,症结随之消除,疾病也即痊愈。
2.性欲决定论
精神分析法认为,神经症和许多心理疾病是由心理创伤造成的,要重视心理因素或早期经验对正常人的心理形成的重要作用。如童年的性伤害、性虐待可成为疾病的潜因。治疗时医生应加以揭示、分析,促其消除。
3.幼年情结决定论
所谓“情结”是指成长经历中被压抑到潜意识的一种复杂感情,如恋父、恋母情结,它会不自觉地影响意识活动。弗洛伊德认为,一切神经症都是由被压抑在潜意识中那些幼年的精神创伤和痛苦体验造成的。心理治疗时应发掘源于幼年期的症结,并用成人的行为模式来取代儿童时期的行为模式。
为了从根本上治愈心理障碍,就必须消除童年经历造成的不良影响,矫正扭曲和病态的人格。并且,这种矫正不能停留在理智和道理与说教的层面上,必须深入潜意识和人格层面,将精神分析视为一次脱胎换骨的过程。可见,改变人格和影响一个人的潜意识,都是难而又难的非常艰苦的巨大工程,这就决定了真正意义上的精神分析治疗必将是漫长的、耗时的、费力的,他对于治疗师和患者来讲,都是一次巨大的挑战。当然,在巨大的代价和付出之后,回报也是巨大的。它可能意味着自残、自虐的恶性循环的结束,黑暗痛苦的内心世界重见光明,新生活的重新开始,自我和真我的重新发现。
精神分析法主要通过深入发掘并揭露症状的心理根源来消除症状。这一学派认为,很多情况下,失眠的发生与潜意识中的心理冲突有关。通过精神分析,使潜意识的冲突意识化,使失眠者领悟失眠的由来,移情别向,失眠自然会趋于消失。
这种治疗在西方国家比较盛行,并享有一定声誉,据说疗效不错。有一个人每当上床就寝时,即毫无原因地发生一种情不自禁的恐惧感,致使睡意全消,曾经多方治疗无效,后经精神分析找到了恐惧感的根源,原来是童年时期的一次与睡眠有关的精神创伤经历。后来经过引导与疏泄,失眠便不药自愈了。还有一位慢性失眠者,通过对其运用精神分析发现,失眠之所以持久不愈,是由于患者在潜意识中有一种唯恐入睡后会失去自制力,从而泄露内心秘密的焦虑,根源找到以后,失眠问题也就迎刃而解了。
根据精神分析医生的经验,不少的失眠者在开始时矢口否认心理冲突的存在,认为症状就是失眠,没有什么心理原因。所以,精神分析的第一步就是要克服这种被称为“心理阻抗”的情况。