安徽 余建华
海底,指会阴。
海底损伤,是指各种暴力直接作用于会阴部,造成局部经脉、气血和器官组织(包括尿道、睾丸、膀胱)的损伤。练功中脚踢、棍击、碰撞、挤压或高空坠落均可导致本病的发生。伤后轻的出现会阴部阴囊青紫肿胀,睾丸坠痛且牵及小腹,小便涩痛不畅,或见血尿,夹有瘀块等;重者则可造成深部器官组织的损伤,如尿道、膀胱破裂,睾丸碎裂或挂出脱落,或见海底漫肿,小腹膨胀,小便癃闭,产生剧烈疼痛以至昏厥、体克。
海底一旦损伤,常疼痛入心,若治疗不当或不及时,往往引起变症多端,甚至出现危症。兹将本病的基本处理方法和方药,简要介绍如下。
损伤早期,症状较轻者,多因局部经脉受损,气血瘀滞不通所致,治当活血祛瘀,利尿通淋为法,常用加味效灵丹,处方:归尾15克丹参15克一乳香15克没药15克赤芍30克乌药15克泽泻30克琥珀3克(冲服)
每日一剂,水煎温服。方中当归,丹参、乳香、没药活血祛瘀以散结定痛;赤芍、乌药疏理气血以和柔筋经;泽泻、琥珀引药下达以利尿通淋。
中期,症见疼痛渐止,肿胀消退之后可在续服原方的同时,配合药物外治,如中药熏洗方：
海桐皮30克大川芎15克皂角刺30克伸筋草15克京赤芍30克徐长卿30克每日一剂,煎水熏洗局部。
后期,由于日久伤气耗血,每见海底胀坠,时发隐痛,遇寒尤甚等症,可用活络效灵丹加黄芪30-60克,升麻10—20克,紫胡10-15克,肉桂10-15克,旨在益气升阳,温经通络。
病情危重者伤气晕厥,当急服苏合香丸,配针刺人中、涌泉等穴,待苏醒后即可用温开水冲白糖四两,令其频服,并可同时服用七厘散。若见睾丸缩入小腹者,应急以手挽其阴囊,令不上缩,并取梅片、肉桂各3克、元寸、樟脑各1克,共研细末,用醋调匀敷于脐部,则可见其回纳囊中。如见病者会阴破损,出血如涌,或囊壁裂破、睾丸脱落坠地者,应急送医院抢救治疗,切不可随意自作处理。