伤科浅谈

山东 李玉尧

武术运动中往往难于避免出现各种伤,这就必须及时治疗,否则会影响正常练功,有的如果不及时治疗,还会留下后遗症,引起机能障碍等。现将各伤分类,主要药物治疗作个介绍。

药物分为内用药和外用药。内服药,它对调节机体内在变化,促进气血旺盛、经络通畅、去瘀生新,加强自身修复功能有着重要作用,外用药同样能对损伤局部发挥作用,它有改善局部血液循环、散瘀消肿、缓解肌肉痉挛等功能。

“伤”包括:骨折、关节脱位,软组织损伤及其它

骨折:骨折治疗包括整复、固定、药物、功锻炼四方面。

1.骨折初期以活血去瘀、消肿止痛为主:

(1)常用汤剂:祛瘀止痛汤①;桃红四物汤②等。

(2)丸药:活血丸③:跌打丸④等。

(3)初期外数:消肿化瘀散③;、栀子散⑥等。

(注:药名后的小标号,表示附方《伤科验方》中该药序号。以下同)。

2.晋折中后期内服药以补肝肾、续筋骨为主:

(1)内服药可用:接骨丸⑦、强筋壮骨汤⑧等等

(2)外数药可用:接骨散⑨;亦可用:洗药⑩熏洗。

二、关节脱位:其治疗包括复位(固定)、药物功能锻炼等。

1.关节脱位的药物治疗,在早期应给予镇痛、活血、消肿之剂:

(1)内服药:祛瘀止痛汤①、桃红四物汤②活血丸③;

(2)外数药:消肿化瘀散⑤,扼子散⑥,骨科擦药④等;

2.在后期应给予舒筋通络之品:

(1)外洗:洗药⑩,骨科擦药④等。

(2)内服药:舒筋丸①等。

另外,对于陈旧性关节脱位的手法治疗,原则上不能一次企图贸然复位,而要做好充分准备再进行手法治疗。譬如复位前先行一周牵引,或外用舒筋活血之剂洗(如洗药⑩等),配以推拿按摩,使关节周围肌肉放松,即达到所谓筋松骨活阶段,方可在麻醉下进行整复。

软组织损伤:常用理筋手法、用药、固定

针灸等法治疗。

1,内服药:(1)急性损伤初期以活血化瘀、消肿止痛为主,常用药物有:祛瘀止痛汤①,桃红四物汤②、活血丸③、跌打丸④等。

(2)慢性损伤及急性损伤后期以舒筋活络、散风祛寒、止痛为主,常用药物如:舒筋丸①、骨刺丸①等。

2.外用药:用于损伤局部:

(1)敷药:有消肿祛瘀、止痛作用。常用药物如:消肿化瘀散⑤、栀子散⑥等。适于损伤初期。

2)膏药:有舒筋活络、祛寒止痛作用。常用药如:伤湿止痛膏(成药)消炎镇痛膏(成药)活血风寒膏(成药)等。适于急性损伤肿胀不显或后期及慢性损伤等。

(3)腾洗药:有温经通络,活血行滞、消肿止痛作用。急性损伤初期是用:洗药①:后期及慢

性损伤可用祛寒止痛砂③3等。

(4)擦药:有促进局部血液循环、活血止痛作用。常用药物如:骨科擦药①,松节油擦剂等。伤者可依上述方法,区别不同情况,正确选用药物,使伤及早痊愈。

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