浙江 赵高志
在练武过程中,半月板损伤常可见到。对于如何避免和处理半月板损伤,提几点看法。
膝关节左右两块状如半个月亮形的软骨,称为半月板,位于股、胫骨之间的内髁称为内侧半月板,外髁的称为外侧半月板。它与许多韧带、肌肉等一起调节和限制膝关节在一定范围内活动,并在活动时起缓冲作用。半月板的弹性很强,是保护膝关节正常活动的重要部分。当全身在活动时,半月板亦随着膝关节活动而活动,尤其初练武术者,膝关节如果突然旋转或伸屈,越出正常范围时,不仅使半月板周围韧带松驰,而且会使半月板突出以至撕裂,因此值得注意。
半月板在损伤后,临床上常出现疼痛、肿胀以及交锁等症状,使膝关节功能减退甚至出现严重障碍。据统计外侧半月板损伤率为百分之七十左右,一般常用自我复位的手法。患者首先端坐,膝关节屈曲成九十度,若为外侧半月板损伤,小腿内收,向外旋,将大拇指稍按压膝外侧突出部分,逐渐使膝关节伸直,常可听到损伤处咔嚓声而复位。内侧半月板可使小腿外展、内旋,同时使膝关节伸直,手法同前。这样处理在临床上有显著疗效。
如果半月板出现嵌顿性损伤,复位方法相似。但必须把推挤半月板按点之手,沿膝关节间隙向外顺滑下压。就能使嵌顿之软组织复平。继之用热醋在损伤处沐浴3到5次,休息十天则可愈合。严重者,应尽快到医院作检查和处理,以免继发损伤性关节炎。