答各地读者(上)

在文

(一)河北省杨连成问:我在练武时扭了腰,一年多还未愈,不红不肿,  X线照片腰椎无损伤服药又不管用,怎么办?

答:杨连成同志,你的来信太简单了,因此无法准确判断你的伤情。不过一般而言,腰部扭伤,多数是下面两种情况:  一是软组织损伤,主要是肌肉‘筋膜’韧带的撕裂伤;二是骨关节的损伤,包括骨折、椎间盘突出、  后关节紊乱等。目前你照片未发现损伤,即可排除骨折和椎间盘突出,故应多从后关节紊乱和软组织损伤这两方面来考虑。如是后关节紊乱,X线照片一般没什么特殊改变,因它只是轻微的位置改变,可请有经验的大夫帮你复位。这病的特点是睡至下半夜或晨起之时,痛加剧或腰较硬,活动开后可缓解,且痛多在正中。而软组织损伤多为肌肉的扭伤,治疗不及时或不当可延为慢性劳损,多在腰的双侧酸痛,隐痛性质,不耐劳,需常改变体位,天气变化时也有一定影响,故民间也有人称是为「风湿」了。若是此类损伤,应用热敷及自我按摩(当然能找到按摩医生按摩就更好),自我按摩简便的方法是晚上睡前宽衣解带之后,用双掌紧贴双侧腰部,上下推擦至热,再用拳捶双侧腰部痛处,反复进行,每次约十分钟。白天可作腰部放松活动和捶击腰部。这样坚持一段时间,将有较好效果。因此你还是要检查一下,明确诊断对症施治较妥。

(二)广东韶关谭家明问:①我骑车跌断左前臂骨,固定月余之后,出现左前臂屈伸及旋转均受限,今已年余尚未恢复,为什么?

釅答:从信中看前臂双骨折,是已愈合了。若接骨时在角度,对位、对线等方面能处理得较好,旋转功能是没什么影响的,若对位对线或有其他处理不当,对前臂旋转功能就可能有些影响,但此类情况较少见。骨折固定后关节伸功能障碍,可能有两种情况,  一是固定时间长,肌筋挛缩,造成废用性功能障碍。通过积极主动的功能锻炼,  一般可逐渐恢复,必要时可辅以药物外洗,促其恢复。另一种情况是关节合并有损伤,当时只注意到骨折,对关节的损伤未及时处理而造成后遗症。你来信没讲清楚,从信中所述情况看,似无肘关节损伤,故是废用性功能障碍的可能性较大,你可积极进行功能锻炼,但不要让别人乱拉乱扭,以免出现其他合并症。

②压腿从几岁开始最合适?

答:这个问题尚无准确结论。近年来各项运动专项训练的年龄越来越小,但从生理角度看,学龄初期儿章就可接受较简单的训练,此时要求不能过高过急,以免损伤。而在十岁以后、身体进入长高加速时间(一般男孩比女孩会迟2年左右),有骨骼长得快,肌肉伸长稍跟不上的情况,故在此时循序渐进练压腿,是较为合适的,过了青春发育期,进入成人阶段;压腿效果则较差,且要付出更大的代价。从全国武林高手的的调查情况看,多数是从十至十三岁开始正规训练的,故练压腿最好从青少年期,也即十岁到十三四岁开始逐步转入正规训练。

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