孕产期抑郁的药物治疗建议及注意事项(二)相关试题

1、以下关于产后抑郁的药物治疗建议描述正确的是(B )

A、分娩后,必要时延长母亲的住院时间,以观察继发于精神科药物暴露的任何新生儿异常

B、目前尚没有任何抗抑郁药被FDA批准应用于产后抑郁

C、产后抑郁的治疗视症状及功能受损的严重程度而定,药物治疗推荐用于严重抑郁或非药物治疗应答不佳者,以及倾向于使用药物的患者

D、目前尚缺乏比较药物联合心理治疗和单用药物治疗的研究

E、暴露于各种产后抑郁治疗策略的孩子及家庭的长期转归需进一步研究

 2、以下关于哺乳期抗抑郁药物治疗建议描述正确的是(E )

A、目前无证据表明哪种抗抑郁药更有效

B、选药的主要依据为既往用药史及耐受性、安全性

C、尽管SSRIs在经由乳汁分泌方面存在一些差异,但考虑到抑郁复发的风险,通常不建议因哺乳更换抗抑郁药

D、尽管有关后代长期发育的数据较为缺乏,但在大部分情况下,无需劝阻正在服用抗抑郁药的母亲哺乳

E、以上均正确

 3、欧洲最新的临床实践指南(CPG)2022年版中关于产后抑郁治疗建议描述错误的是(A )

A、所有12个国家发布的CPG均建议产后抑郁患者启用抗抑郁药

B、荷兰、意大利和芬兰CPG认为抗抑郁药治疗不会妨碍母乳喂养

C、英国和丹麦CPG建议密切监测抗抑郁药治疗期间母乳喂养对婴儿的潜在副作用,例如体重增加

D、马耳他CPG建议,当母亲服用抗抑郁药时,只有健康和足月的婴儿才能母乳喂养

E、波兰CPG对服用抗抑郁药和母乳喂养的时间给出了详细的建议:在孩子进入每天最长的睡眠时间之前,先进行母乳喂养,其后母亲服用抗抑郁药

 4、欧洲最新的临床实践指南(CPG)2022年版中关于孕期抑郁治疗建议描述正确的是(E )

A、大多数CPG建议新发或中至重度产前抑郁患者在心理治疗后病情无改善时,经个体化风险-收益评估后可以开始使用抗抑郁药

B、大部分CPG建议,对于中至重度抑郁病史者,孕期应继续使用抗抑郁药

C、英国CPG建议,起始治疗和维持治疗阶段均尽可能使用单药治疗并采用最低有效剂量

D、SSRIs是最常用抗抑郁药

E、上述均正确

 5、以下关于产后抑郁的药物治疗建议描述错误的是(C )

A、大量证据显示,妊娠期抑郁与产后抑郁显著相关。对于这些患者,如果妊娠期需要使用抗抑郁药,则产后也建议继续使用

B、分娩后,产后抑郁的治疗与其他时段的抑郁无显著差异,主要区别点在于哺乳

C、产后抑郁患者一旦接受抗抑郁药物治疗,必须停止哺乳

D、产前选药即应考虑到患者哺乳的意愿,一步到位,避免临时换药所带来的一系列风险

E、理想状况下,可于分娩前讨论特定药物的利弊,规避药物对哺乳的抑制作用

 6、以下关于哺乳期抗抑郁药物治疗建议描述错误的是(D )

A、FDA和NMPA均未正式批准任何抗抑郁药物可用于哺乳期

B、从数量上看,哺乳所造成的后代药物暴露显著低于胎盘途径的暴露,仅为后者的1/10-1/5,母乳喂养对于健康足月儿而言总体是安全的

C、相对婴儿剂量超过10%被认为具有潜在的临床意义

D、药物乳汁含量高低与副作用大小存在相关性,目前提倡监测血液或乳汁中血药浓度

E、建议低剂量起始,加量宜缓,提倡最小有效剂量治疗

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