1、治疗女性孕期抑郁应遵循治疗原则不包括(C )
A、全病程治疗原则
B、整合治疗原则
C、优选药物治疗原则
D、分级治疗原则
E、多学科协作原则
2、针对孕期抑郁药物治疗前的风险评估及建议错误的是(D )
A、鉴于丙戊酸盐的高风险,育龄期女性抑郁症患者应避免使用
B、分娩前停药可能升高母亲的复发风险,以及罹患产后抑郁的风险
C、产前选药即应考虑到患者哺乳的意愿,一步到位,避免临时换药所带来的一系列风险
D、在所有的导致胎儿畸形发生的因素中,药物占比大约是15%
E、药物对孕期女性风险,除一般的不良反应外,通常会关注另外几个方面的风险:早孕流产;致畸性;新生儿药物中毒和戒断反应
3、关于女性孕期抑郁分级治疗原则描述错误的是(A )
A、SNRIs抗抑郁药通常为一线治疗
B、轻度抑郁可通过社会心理策略加以干预,包括同伴支持或非指导咨询等
C、针对中度抑郁,建议采用专业的心理治疗
D、药物治疗推荐用于严重抑郁或非药物治疗应答不佳者,以及倾向于使用药物的患者
E、若为重度抑郁伴有精神病性症状、生活不能自理或出现自杀及伤害婴儿的想法及行为时,务必转诊至精神专科医院
4、关于孕中期女性抑郁患者的药物治疗注意事项错误的是(B )
A、注意妊娠期相关生理变化对药代动力学的影响
B、妊娠8周时应进行针对颈部透明层的超声评估,18周时应进行高分辨率的胎儿形态扫描
C、应警惕妊娠期躯体疾病用药与精神药物的潜在相互作用
D、鉴于代谢综合征及妊娠期糖尿病风险可能升高,中期妊娠的早期(14-16周)应进行葡萄糖耐量试验
E、孕中期(4-6个月)血锂水平较妊娠前下降36%
5、关于孕晚期女性抑郁患者的药物治疗注意事项描述正确的是(E )
A、注意妊娠期相关生理变化对药代动力学的影响
B、孕晚期使用抗抑郁剂可能与产后出血有关
C、妊娠期内使用抗抑郁药的孕妇所生育的婴儿中,大约1/3出现新生儿适应不良
D、妊娠后期,需要围绕PPHN的风险权衡利弊
E、以上均正确
6、备孕期女性抑郁患者的药物治疗建议为(E )
A、评估是否有减药、停药或换药指征
B、减药重点要权衡复发风险及孕期安全性
C、停药重点要注意评估复发风险及撤药反应
D、换药重点要考虑妊娠期及哺乳期的安全性
E、以上均包括