1、分娩镇痛可减轻疼痛以鼓励更多人选择TOLAC分娩镇痛并不会掩盖子宫破裂的症状和体征,主要是因为子官破裂最常见的征象是B
A、血生化异常
B、胎心监护异常
C、血压骤然升高
D、血气分析异常
E、呼吸异常
2、剖宫产阴道试产分娩前,建议妊娠满36周开始超声评估(A )
A、子宫切口处肌层的连续性
B、孕妇骨盆情况
C、胎产式、胎方位
D、是否存在头盆不称及生殖道畸形
E、子宫前壁下段肌层连续
3、VBAC的优势不体现在( B)方面
A、VBAC更经济
B、降低子宫破裂的风险
C、产后疼痛较少
D、产后感染率降低
E、再次妊娠时胎盘植入及前置胎盘的风险更低
4、TOLAC的禁忌证不包括(A )
A、胎儿体质量不足4000g
B、已有2次及以上子宫手术史
C、前次剖宫产术为古典式剖宫产术、子宫下段纵切口或T形切口
D、既往有子宫破裂史;或有穿透宫腔的子宫肌瘤剔除术史
E、超声检查胎盘附着于子宫瘢痕处
5、分娩镇痛与VBAC的相关性表述错误的是C
A、分娩镇痛不是TOLAC失败的危险因素
B、分娩镇痛不是VBAC的禁忌证
C、对镇痛需求的增加并不能警示子官破裂的发生
D、Meta分析显示∶分娩镇痛增加而二程延长及阴道手术产的风险
E、建议对于计划TOLAC的孕妇应早期采用椎管内麻醉,以减轻孕妇疼痛,或满足手术产的麻醉需求
6、TOLAC的适应证不包括(D )
A、孕妇及家属有阴道分娩意愿,是TOLAC的必要条件
B、医疗机构有抢救VBAC并发症的条件及相应的应急预案
C、既往有1次子宫下段横切口剖宫产史,且前次剖宫产手术顺利,切口无延裂,如期恢复,无晚期产后出血、产后感染等;除剖宫产切口外子宫无其他手术瘢痕
D、2次分娩间隔≥12个月
E、B超检查子宫前壁下段肌层连续