胎儿房室间隔缺损的病理解剖与超声对比诊断相关试题

1、胎儿动脉导管异常,不正确的是(D)

A、胎儿动脉导管收缩右心一般不增大,部分可引起右心轻度增大或三尖瓣轻度反流,不伴有心血管结构异常,预后良好

B、一旦确诊为动脉导管狭窄,应建议孕妇立即分娩

C、动脉导管狭窄时管腔变细,彩色多普勒内部呈五彩湍流,频谱多普勒呈单峰连续递减型高速血流频谱

D、动脉导管早闭时管腔内充填了实性低回声,内无血流信号显示

E、动脉导管缺如和逆向灌注常见于动脉导管依赖型先心病,可以帮助评估先心病的预后

 2、常见的胎儿卵圆孔异常不包括一下哪项(B )

A、卵圆孔早闭

B、继发孔型房间隔缺损

C、小卵圆孔

D、房间隔膨胀瘤

E、卵圆孔瓣缺如

 3、正常胎儿动脉导管的超声观察,不正确的是(E )

A、中孕期动脉导管走行平直,内径约为肺动脉主干内径的1/3,与左、右肺动脉分支内径宽度相近

B、三血管气管切面上与主动脉横弓呈“V” 形声像图特点,二者血流方向一致

C、血流频谱呈独特的收缩期高峰,舒张期低峰的双峰频谱

D、随孕周增大动脉导管逐渐增宽,晚孕期则明显宽于左右肺动脉内径

E、中孕期及晚孕期动脉导管形态可出现弯曲、显著弯曲、迂曲,声像图呈”U”形或“S”形特点

 4、中晚孕期胎儿动脉导管的解剖与组织学观察,不正确的是(E )

A、动脉导管内膜不光滑,表面呈厚薄不均的苔藓样结构

B、中孕期苔藓样结构较薄,随孕周的增加逐渐增厚

C、中孕期内弹性膜呈波浪状而无断裂现象;晚孕期内弹性膜增厚断裂,中膜显著增厚经断裂的内膜间隙凸向管腔

D、动脉导管弓切面和三血管切面可完成对不同胎位胎儿动脉导管的超声观测

E、三血管切面可以观察动脉导管的连接关系,但不能检测动脉导管的血流速度等血流动力学指标

 5、关于胎儿房间隔膨胀瘤,不正确的是(E )

A、房间隔的中部或全部变薄,突向右心房或左心房≥50%

B、亦可无右向左分流受限,由于房间隔发育薄弱引起

C、房间隔膨胀瘤膨出明显时导致左心系统血容量减少

D、胎儿房间隔膨胀瘤不伴其他异常时,预后良好

E、胎儿出生后出现房间隔缺损

1、以下疾病不会出现胎儿动脉导管逆向灌注的是(D )

A、室间隔完整型肺动脉闭锁

B、三尖瓣下移畸形

C、重度肺动脉狭窄

D、主动脉闭锁

E、右心发育不良综合征

 2、关于胎儿房间隔膨胀瘤,不正确的是(E )

A、房间隔的中部或全部变薄,突向右心房或左心房≥50%

B、亦可无右向左分流受限,由于房间隔发育薄弱引起

C、房间隔膨胀瘤膨出明显时导致左心系统血容量减少

D、胎儿房间隔膨胀瘤不伴其他异常时,预后良好

E、胎儿出生后出现房间隔缺损

 3、关于胎儿动脉导管,说法正确的是(B )

A、动脉导管是由左侧第6动脉弓的腹侧部分演变而来

B、是重要的生理学分流通道,肺动脉血流的70~90%经此管道进入主动脉

C、胚胎期由第6对动脉弓融合、退化衍变过程中发生异常,可导致动脉导管收缩和狭窄

D、具有内膜、中膜、外膜结构,外膜为弹性膜

E、连于肺动脉与主动脉之间的肌性动脉管道,位置一般较左、右肺动脉低

 4、关于胎儿卵圆孔早闭,不正确的是(A )

A、早闭时显示卵圆孔右向左分流消失,阻断了含氧及营养物质丰富的血液经卵圆孔进入左心循环,但左、右心血流动力学都会重新平衡

B、胎儿卵圆孔早期狭窄或闭合与左心发育不良综合征的发病有关

C、若发生在中、晚孕阶段引起胎儿左心的废用性缩小与右心房、室的扩大

D、早闭发生于不同的孕龄阶段可引发不同的病理改变

E、晚孕期卵圆孔早闭,不合并其他畸形时,预后良好,生后无需外科治疗

 5、胎儿动脉导管异常,不正确的是(D )

A、胎儿动脉导管收缩右心一般不增大,部分可引起右心轻度增大或三尖瓣轻度反流,不伴有心血管结构异常,预后良好

B、一旦确诊为动脉导管狭窄,应建议孕妇立即分娩

C、动脉导管狭窄时管腔变细,彩色多普勒内部呈五彩湍流,频谱多普勒呈单峰连续递减型高速血流频谱

D、动脉导管早闭时管腔内充填了实性低回声,内无血流信号显示

E、动脉导管缺如和逆向灌注常见于动脉导管依赖型先心病,可以帮助评估先心病的预后

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