胸部专业实践能力相关试题(四)

提问2:关于该病,以下说法正确的是

A.为前纵隔最常见肿瘤

B.可分为侵袭性及非侵袭性,其中侵袭性常见假班

C.好发于儿童

D.临床主要症状为重症肌无力

E.可随吞咽动作移动

F.可以放射治疗

【答案】A、D

提问3:关于该病的影像学征象描述正确的是

A.肿瘤内部可含有液体、脂肪、软组织、钙化多种成分

B.非侵袭性者密度多均匀

C.肿瘤内部可出现脂液平面

D.肿瘤分叶及出现不规则钙化常提示恶性

E.CT为首选检查方法

F.X线平片可以正确诊断

【答案】B、D、E

【案例八】患者男,22岁。乏力、倦怠2年余,半年前出现活动后气促。查体:心尖区可闻及收缩期高调吹风样杂音。X线胸片如下图所示。

提问1:图所见描述正确的是

A.右房增大

B.左房增大

C.右室增大

D.左室增大

E.心腰突出

F.右房右室增大

【答案】B、C、D

提问2:本患者最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.二尖瓣狭窄

D.二尖瓣狭窄并关闭不全

E.法洛四联症

F.动脉导管未闭

【答案】D

【解析】上图示左房、左室及右室增大,为二尖瓣狭窄并关闭不全的表现。

提问3:引起该病最常见的原因是

A.风湿性损害

B.二尖瓣脱垂

C.先天性二尖瓣前叶裂

D.肥厚型心肌病

E.左室扩大

F.二尖瓣肥厚

【答案】A

【解析】二尖瓣关闭不全最常见的原因是风湿性损害,病变使瓣膜挛缩、变形,瓣膜下结构粘连缩短,使瓣膜无法对合。

【案例九】患者男,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。查体右上肺呼吸音消失,可闻及湿啰音,叩诊呈实音,胸片见右上肺大片致密阴影,右侧水平裂上移,右肺门抬高呈横S征。

提问1:该诊断需高度警惕的疾病是

A.肺结核复发

B.肺癌

C.肺化脓症

D.肺炎

E.肺结节病

F,肺炎性假瘤

【答案】B

【解析】患者老年男性,刺激性干咳、血痰来诊,X线见右上肺不张,应高度怀疑右上肺中央型肺癌伴有右上肺阻塞性改变。

提问2:进一步检查首选

A.经皮穿刺肺活检

B.磁共振检查

C.纤维支气管镜检查

D.CT扫描

E.核素扫描

F.查痰及痰培养

【答案】D

【解析】CT是胸部疾病首选的检查方法。

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