提问2:关于该病,以下说法正确的是
A.为前纵隔最常见肿瘤
B.可分为侵袭性及非侵袭性,其中侵袭性常见假班
C.好发于儿童
D.临床主要症状为重症肌无力
E.可随吞咽动作移动
F.可以放射治疗
【答案】A、D
提问3:关于该病的影像学征象描述正确的是
A.肿瘤内部可含有液体、脂肪、软组织、钙化多种成分
B.非侵袭性者密度多均匀
C.肿瘤内部可出现脂液平面
D.肿瘤分叶及出现不规则钙化常提示恶性
E.CT为首选检查方法
F.X线平片可以正确诊断
【答案】B、D、E
【案例八】患者男,22岁。乏力、倦怠2年余,半年前出现活动后气促。查体:心尖区可闻及收缩期高调吹风样杂音。X线胸片如下图所示。
提问1:图所见描述正确的是
A.右房增大
B.左房增大
C.右室增大
D.左室增大
E.心腰突出
F.右房右室增大
【答案】B、C、D
提问2:本患者最可能的诊断是
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.二尖瓣狭窄
D.二尖瓣狭窄并关闭不全
E.法洛四联症
F.动脉导管未闭
【答案】D
【解析】上图示左房、左室及右室增大,为二尖瓣狭窄并关闭不全的表现。
提问3:引起该病最常见的原因是
A.风湿性损害
B.二尖瓣脱垂
C.先天性二尖瓣前叶裂
D.肥厚型心肌病
E.左室扩大
F.二尖瓣肥厚
【答案】A
【解析】二尖瓣关闭不全最常见的原因是风湿性损害,病变使瓣膜挛缩、变形,瓣膜下结构粘连缩短,使瓣膜无法对合。
【案例九】患者男,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。查体右上肺呼吸音消失,可闻及湿啰音,叩诊呈实音,胸片见右上肺大片致密阴影,右侧水平裂上移,右肺门抬高呈横S征。
提问1:该诊断需高度警惕的疾病是
A.肺结核复发
B.肺癌
C.肺化脓症
D.肺炎
E.肺结节病
F,肺炎性假瘤
【答案】B
【解析】患者老年男性,刺激性干咳、血痰来诊,X线见右上肺不张,应高度怀疑右上肺中央型肺癌伴有右上肺阻塞性改变。
提问2:进一步检查首选
A.经皮穿刺肺活检
B.磁共振检查
C.纤维支气管镜检查
D.CT扫描
E.核素扫描
F.查痰及痰培养
【答案】D
【解析】CT是胸部疾病首选的检查方法。