96.关于骨肉瘤的说法,不正确的是
A.混合型最多见
B.溶骨型以骨破坏为主,很少有骨质增生
C.成骨型以肿瘤骨形成为主
D.MRI发现细小瘤骨优于X线
E.MRI可以显示血管、神经和肌肉关系
【答案】D
97有关尤文肉瘤的叙述错误的是
A.病变好发于长骨的骨干或干骺端
B.破坏区周围骨质无反应性骨硬化
C.髓腔内出现斑片状骨质破坏
D.骨膜呈葱皮状改变
E.有发热、疼痛及白细胞升高表现,放射治疗敏感
【答案】B
【解析】尤文(Ewing)肉瘤为起源于骨髓的原发恶性骨肿瘤,好发年龄为10~15岁。好发部位是落骨、股骨、肱骨、腓骨和胫骨。侵犯长管状骨时,多发生于骨干。典型影像表现为骨干呈虫蚀状或鼠咬状骨质破坏和葱皮状骨膜反应及软组织肿块。骨皮质破坏边缘模糊,也可表现为放射针状或Codman三角。髓腔内弥漫性破坏区的密度减低,点状细微骨皮质破坏及骨质增生硬化,对放射治疗相当敏感。
98,无骨髓水肿的病变是
A.外伤
B.应激反应
C.反射性交感神经营养不良
D.再障
E.一过性骨质疏松
【答案】D
99.下列不是月骨缺血坏死的X线征象的是
A.密度增高,有时可见囊性变
B.关节面不规则裂隙
C.外形不规则,体积增大
D.囊性变,周边硬化
E.附近骨质疏松
【答案】C
100.侧位片上寰椎前弓后缘与齿状突前缘的关节间隙增宽,此间隙超过多少应怀疑有脱位
A.成人超过2mm,儿童超过3mm
B.成人超过2.5mm,儿童超过3.5mm
C.成人超过2mm,儿童超过4mm
D.成人超过3.5mm,儿童超过4.5mm
E.成人超过4mm,儿童超过5mm
【答案】C
【解析】侧位片上寰椎前弓后缘与齿状突前缘的关节间隙,此关节间隙正常成人均在2mm以下,儿童在4mm以下,若成人超过2mm,儿童超过4mm,应怀疑有脱位可能,若成人超过2.5mm,儿童超过4.5mm以上者,则肯定有脱位。
101.以下不是骨关节创伤CT检查的目的的是
A.明确诊断
B.了解有无软组织血肿
C,因伤情无法完成X线平片检查时
D.了解有无韧带损伤
E.为手术方案的制定提供参考
【答案】D
【解析】CT对于韧带损伤不敏感,可作MR检查。
102.有关类风湿性关节炎的影像学表现,描述错误的是
A.对称性梭形小关节肿胀
B.骨侵蚀始于髓腔内和真性囊肿形成
C.血管翳内纤维成分增多,TWI及TzWI均呈中等信号
D.腱鞘内积液,呈长T1长T2信号改变
E.晚期出现关节软骨破坏消失
【答案】B
103.慢性化脓性骨髓炎最主要的影像学表现是
A.软组织肿胀
B.骨质增生硬化和死骨
C.层状、花边状骨膜反应
D.骨膜下脓肿
E.骨质破坏
【答案】B
A2型题
104.患者男,25岁。胫骨上段疼痛2个月,测体温37.5℃,胫骨上段骨干骺部出现一局限类圆形、边缘清楚的骨破坏,其内见碎屑状死骨,邻近无明显骨质增生,也无骨膜反应。最大可能为
A.骨脓肿
B.骨结核
C.骨囊肿
D.骨肉瘤
E.骨巨细胞瘤
【答案】B