【解析】急性化脓性骨髓炎可出现软组织肿胀，但没有软组织肿块形成。
40.骨肉瘤主要转移途径
A.血行转移
B.淋巴转移
C.跳跃性
D.种植播散
E.消化道转移
【答案】A
41.在痛风表现中，不正确的是
A.30岁以上发病，男多于女（约定量：1）
B.夜间突然发病，疼痛剧烈，好发于脚趾的跖趾关节
C,高尿酸血症
D.无发热，无白细胞变化
E.在骨端有圆形透亮影像，皮质及皮质下骨缺损，边缘锐利呈穿凿状
【答案】D
42下列是骨骺及干骺端结核较有特征性的表现的是
A.横跨骨骺线的骨质破坏
B.病灶向关节面穿破
C.体积小而密度淡的死骨
D.周围组织的骨质疏松
E.病灶经常向骨干蔓延
【答案】A
43.儿童股骨头骨骺缺血性坏死，早期具有诊断意义的X线征象是
A.关节囊肿胀
B.股骨头骨骺变小
C,股骨头骨骺轻度外移
D.关节间隙轻度增厚
E.股骨头骨骺关节面下弧形透亮影
【答案】E
44.强直性脊柱炎的影像学表现不对的是
A.本病往往自骶髂关节开始，双侧发病常见
B.骶髂关节改变从骶髂关节的下2/3处开始，早期关节边缘模糊，主要发生在关节的髂骨侧，骶骨侧改变轻微
C.病变晚期，骶髂关节发生骨性强直
D.椎体变方，病变晚期脊椎呈竹节状强直
E.髋关节是强直性脊柱炎最常侵犯的外周关节，多为单侧受累
【答案】E
【解析】强直性脊柱炎可以累及四肢大关节，以髋关节最易受累，双侧发病。
45.关于退行性骨关节病下列错误的是
A.好发于髋关节、膝关节、指间关节、脊椎
B.可分为原发性和继发性两种类型
C.原发性退行性骨关节病是与新陈代谢有关的老年性生理改变，发病年龄多在
40岁以上，女性多于男性
D.继发性退行性骨关节病是由于外伤、感染、先天畸形等原因所致
E.退行性骨关节病是关节软骨发生变性后，软骨下骨质发生局灶性微骨折，骨质
进而反应性硬化，关节面边缘形成骨赘
【答案】C
【解析】原发性退行性骨关节病发病男性多于女性。
46.色素沉着绒毛结节性滑膜炎的X线及CT表现不正确的是
A.下肢关节最易受累，尤多见于膝关节
B.MR可在增厚滑膜上观察到长T1短T2异常信号
C.关节软骨受破坏时，出现关节间隙变窄
D.通常伴有骨质疏松
E.CT更有利于显示骨端侵蚀、破坏及突入关节腔内的滑膜结节或肿块
【答案】D
47.关于椎体骺板缺血坏死的描述不正确的是
A.椎体骨骺出现迟缓，呈分节状，密度增高，轮廓不清，形态不规则
B.椎体前部楔形改变，驼状脊柱后突
C.椎体前部上下缘呈阶梯状改变
D.椎间隙变窄
E.脊柱后突畸形永久存在
【答案】D
【解析】病变椎体的椎间隙正常或前部加宽，而不是变窄。
48.化脓性关节炎与结核性关节炎的主要X线不同点
A.是否有关节周围软组织肿胀
B.是否有骨质疏松
C.是否可产生关节强直
D.是否很快出现关节间隙变窄
E.是否有瘘管形成
【答案】D