(229~233题共用备选答案)
A.嗜铬细胞瘤
B.肾上腺转移瘤
C.肾上腺囊肿
D.肾上腺皮质腺癌
E.肾上腺腺瘤
229.肿瘤较大,出血、坏死和钙化多见,所以病灶往往密度不均,增强扫描不均匀强化
230.肾上腺区单房或多房囊性肿块,囊内容物均匀一致,CT值为液性或高于液性密度,囊肿壁薄而光滑
231.表现为肾上腺的类圆形或椭圆形小肿块,直径多在2cm以下,边界清楚,均匀一致的低密度
232.肾上腺的圆形或椭圆形肿块,直径多在3cm以上。肿瘤常因坏死出血而密度不均。钙化少见
233.双侧或单侧肾上腺肿块,类圆形、椭圆形或分叶状,一般较大。密度可均匀或较大肿瘤内有坏死的低密度区
【答案】229.D,230.C,231.E,232.A,233.B
(234~237题共用备选答案)
A.前列腺囊肿
B.前列腺增生
C.前列腺癌
D.腹膜后纤维化
E.前列腺炎
尿道造影见:
234.后尿道变窄,延长,或后方有弧形压迹及向前移位
235.后尿道受压、变窄、移位,正常曲度消失,当肿瘤侵犯尿道时可出现尿道不规则,管壁僵硬
236.后尿道延长,平直,造影剂可进入扩张的腺体分泌小管而显影,在精阜两侧呈放射状或树枝状影
237.单侧或双侧肾盂积水及输尿管上部扩张,下段输尿管移位和变细
【答案】234.B,235.C,236.E,237.D
(238~242题共用备选答案)
A.CT提示附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光滑,壁薄,无内隔,增强扫描无强化
B.子宫输卵管造影可见宫腔内圆形充盈缺损,大者可致宫腔增大、变形
C.尿路造影输尿管和膀胱受侵,输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬
D.CT提示子宫腔内可见软组织密度肿物,密度低于正常强化的子宫肌,肿瘤呈菜花状或结节状,周围可为更低密度的子宫腔内积液所环绕,也可填充全部子宫腔
E.CT表现为盆腔内水样密度肿块,增强后周边明显环形强化
238.子宫肌瘤
239.宫颈癌
240.子宫官恶性肿瘤
241.卵巢囊肿
242.盆腔脓肿
【答案】238.B,239.C,240.D,241.A,242.E
【解析】子宫肌瘤是子宫最常见的良性瘤,表现为子宫增大,呈分叶状,子宫输卵管影可见黏膜下肌瘤产生圆形充盈缺损,大的肌瘤可致宫腔增大、变形;宫颈癌尿路造影可见当肿瘤晚期侵犯输尿管和膀胱时,尿路造影可发现输尿管、肾盂肾盏积水和膀胱壁不规则、僵硬;子宫恶性肿瘤表现为子宫腔内可见软组织密度肿物,增强后密度低于正常强化的子宫肌,肿瘤呈莱花状或结节状;卵巢囊肿表现为附件区或子宫直肠陷窝处的均一水样密度肿块,呈圆形或椭圆形,边缘光滑,壁薄,无内隔,增强扫描后无强化。
(243~247题共用备选答案)
A.肾透明细胞癌
B.肾转移瘤
C.肾盂癌
D.肾结核
E.肾血管平滑肌脂肪瘤
243.肾窦区软组织肿块,增强呈轻度强化,延迟期病灶区肾盂、肾盏出现充盈缺损
244.多发大小不等类圆形软组织影,增强病灶周边轻度强化
245.肾实质单发病灶,其内密度不均,可有囊变、坏死及钙化,增强呈“快进快出”模式
246.肾实质混杂密度的肿块,病灶可有脂肪成分及钙化
247.肾实质广泛破坏,形成多发空洞,对侧肾盂输尿管扩张积水
【答案】243.C,244.B,245.A,246.E,247.D
(248~251题共用备选答案)
A.肾上腺囊肿
B.卵巢囊肿
C.肾单纯性囊肿
D.前列腺囊肿
E.输尿管囊肿