【解析】胆管细胞癌有时主病灶周围可见小的卫星灶。
75.功能性胰岛素瘤的强化特征是
A.增强后密度稍高于正常胰腺，中心可出现囊变
B.无明显强化
C.增强晚期（静脉期）强化明显
D.环形强化
E.增强早期（动脉期）呈高密度结节或肿块影，CT值明显增高，高于正常胰腺30~50HU以上
【答案】E
76.下列说法错误的是
A.肝血管瘤边界一般较清，增强扫描病灶由周边开始强化，并向中心扩展，延迟后呈等密度
B.肝转移瘤常多发，可出现“牛眼征”，增强后呈边缘强化
C.肝脓肿一般呈圆形，中央密度减低，增强扫描病灶呈环状强化，并可出现“靶征”
D.肝硬化结节密度较正常肝组织稍高，增强扫描强化不明显，延迟后，病灶呈等密度，门静脉内无癌栓
E.胆管细胞癌远侧不可见局部胆管扩张
【答案】E
【解析】胆管细胞癌远侧可见局部肝内胆管扩张。
77.在正常腹平片上见不到的软组织影是
A.肝脏组聊
B.肾脏
C.膈能
D.腰大肌
E.肾上腺
【答案】E
81常容
78.肝硬化的CT表现错误的是
A.肝脏体积和肝叶比例失调
B.肝裂增宽和肝门区扩大，胆囊常向外侧移位
C,肝脏密度高低不均，纤维化、结节再生、变性坏死和脂肪浸润
D.可出现继发性脾大、腹水、门静脉高压
E.肝硬化增生结节增强后明显强化
【答案】E
79.胰腺癌时CT影像中出现的“双管征”是指扩张的
A.门静脉和肝动脉
B.肝内胆管和胆总管
C.胆总管和主胰管
D.胰导管和肝内胆管
E.主胰管和副胰管
【答案】C
【解析】胰管、胆总管均扩张即所谓的“双管征”是诊断胰腺癌的可靠征象。
80.局灶性脂肪浸润影像表现错误的是
A.病灶呈片状，仅于1~2个层面上显示，与正常肝组织分界不清，呈移行性
B.可有占位效应，周围血管可见推移受压现象，肝脏边缘可见膨出
C.多数呈水样或脂肪密度，也可略高密度
D.增强后强化不如正常肝组织及脾脏，可见到血管影进入病灶区
E.动态增强扫描，时间密度曲线与正常肝组织类似
【答案】B
【解析】局灶性脂肪浸润无占位效应，周围血管无推移受压现象，肝脏边缘无膨出。
81.不属于胆管细胞癌CT表现的是
A.多为肝门区肿块
B.肝内胆管扩张明显
C.可以末梢胆管的局限性扩张为唯一征象
D.增强扫描有延迟强化
E.易与慢性胆管炎和胆管结石鉴别
【答案】E
82,肝棘球蚴病的影像表现错误的是
A.平扫病灶呈大小不一，单发或多发，呈圆形或类圆形，有时呈浅分叶
B.病灶边缘光整、清晰，囊壁密度略高于肝组织，钙化或合并感染时壁明显增厚
C.囊内密度均匀一致，增强后无强化
D.母囊内可见子囊，子囊的数目和大小不一
E.无钙化的子囊密度可高于母囊
【答案】E
【解析】无钙化的子寰密度总是低于母象，近周边部新生的子囊密度常低于中心部较陈旧的子囊。
83.CT鉴别副脾和肿大淋巴结的主要依据是软组织结节影
A.位于脾门内侧
B.平扫和增强与脾脏密度相同
C.直径大于3cm,小于6cm
D.有无与脾脏相连
E.数目较少或只有1个
【答案】B