【解析】前纵隔区,即心脏大血管交界区之前常见的为胸腺瘤和畸胎瘤;中纵隔区淋巴组织丰富,故淋巴瘤最常见;后纵隔区神经组织丰富,故神经源性肿瘤多见。
(225~227题共用备选答案)
A.小结节影,呈“树芽”分布
B.水平裂呈反“S”征
0【察答☒
C.支气管呈“轨道征”
D.CT示血管支气管影呈弧形向肿块中等心卷入,称“彗星尾征”暗面智
E.肺内及肺门高密度影,并见连接两者的管条状高密度影,呈“哑铃”状
225.球形肺不张可出现
226.支气管肺炎出现
227.支气管扩张出现
【答案】225.D,226.A,227.C
【解析】球形肺不张出现“彗星尾征”;支气管肺炎出现“树芽”征;支气管扩张出现“轨道征”。
(228~229题共用备选答案)
A.肺动脉高压
B.间质性肺水肿
C.肺泡性肺水肿
D.肺栓塞
E动脉导管未闭
228.Kerley B线
229.蝶翼征
【答案】228.B,229.C
【解析】间质性肺水肿:X线胸片出现肺泡间隔水肿增厚形成间隔线—Kerley B线,其为长2~3cm、宽1~3mm的水平线,多位于肋膈角区。肺泡性肺水肿:X线胸片出现一侧或两侧肺门广泛性分布的斑片状阴影,常融合呈团,边缘模糊,以肺门为中心呈蝶翼状。肺动脉高压时出现肺动脉段明显突出,外围分支纤细,两者形成截然分界,称肺门截断现象。
(230~232题共用备选答案)
A.X线胸片呈肺野毛玻璃样变或面纱征
B.X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀的高密度影
C.X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影,纵隔向健侧移位
D.X线胸片呈纵隔气肿,大量气胸,皮下气肿
EX线胸片呈心影明显增大,心脏各弧消失
230.创伤性心包出血为
231.创伤性支气管断裂为
232.大量血胸为
【答案】230.E,231.D,232.C
【解析】心包出血X线胸片呈心影明显增大,心脏各孤消失;创伤性支气管断裂X线胸片呈纵隔气肿,大量气胸,皮下气肿;肺内血肿X线胸片呈多发边缘锐利、密度均匀高密度影;大量血胸X线胸片呈一侧胸腔一片致密均匀阴影,纵隔向健侧移位。
(233~236题共用备选答案)
A.肺内孤立结节,无分叶,边缘有毛刺,发病前有发热史
B.肺内孤立结节,内有爆米花样钙化
C.右上叶后段结节,边缘光整,周围有卫星灶,增强扫描结节内无强化
D.肺内孤立结节,有分叶和毛刺,远端有胸膜凹陷征
E.左下叶后基底段肿块,CT增强扫描示胸主动脉分支进人肿块
233.周围型肺癌
234.肺段隔离症
235.结核球
236.炎性假瘤
【答案】233.D,234.E,235.C,236.A
【解析】周围型肺癌的CT表现为肺内孤立结节,有分叶和毛刺,远端有胸膜凹陷征;肺段隔离症常见于左下叶后基底段,CT增强扫描示胸主动脉分支进入肿块;结核球常见于右上叶后段结节,边缘光整,周围有卫星灶,增强扫描结节内无强化;炎性假瘤表现为肺内孤立结节,无分叶,边缘有毛刺,发病前有发热史。