203.关于该疾病的主要病因,错误的是
A.动脉粥样硬化
B.感染
C.外伤
D.先天性因素
E.高血压
【答案】C
(204一206题共用题干)
患者男,72岁。咳嗽,右胸痛,痰中带血丝一周。胸部后前位片示:右肺门影增大,右上肺大片状致密影,水平裂呈反“S”样改变。
204.最可能的诊断是
A.右上肺脓肿
B.右上肺炎
C.右上肺结核
D.右上肺阻塞性肺炎
E.右侧中央型肺癌伴阻塞性肺不张
【答案】E
【解析】右上肺癌时,肿块阻塞相应段支气管可引起阻塞性肺不张,影像学表现为肿块及上移的右肺水平裂形成的横“S”征,是比较典型的征象。
205.右上肺大片状致密影侧位片位于
A.右肺上叶尖后段
B.右肺下叶背段
C.右肺中叶
D.右肺上叶
E.右肺上叶前段
【答案】D
206.被阻塞的支气管是
A.右主支气管
B.右肺中叶支气管
C.右肺上叶尖后端支气管
D.右肺上叶支气管
E.右肺上叶前段支气管
【答案】D
(207~209题共用题干)
患者女,27岁。低热、乏力2周,咳嗽,痰中带血,CT示右肺下叶一不规则高密度影,边界不清,其中见空洞,周围可见小斑点状卫星灶,血沉50mm/h。
207.最可能的诊断是
A.右下肺炎
B.右下肺癌
C.右下肺结核
D.右下肺脓肿
E.右下肺囊肿
【答案】C
【解析】肺结核好发于年轻人,临床表现为低热、消瘦、乏力、盗汗。
208.一般来说,该病的好发部位是
A.右肺上叶前段
B.右肺中叶
C.右肺下叶后底段
D.右肺上叶尖后段
E.右肺下叶前底段
【答案】D
【解析】结核多见于双上肺、右下肺背段,常伴有钙化等,病变周围可见卫星灶。
209.下列检查对诊断最有意义的是
A.痰抗酸杆菌检查
B.血常规
C.痰细菌培养
D.血沉
E.纤维支气管镜
【答案】A
【解析】活动性病灶查痰常可以找到抗酸杆菌。
(210~212题共用题干)
患者女,40岁。胸闷气短1个月,伴全身乏力,咳嗽,发热。胸片示:中上纵隔增宽,右缘呈波浪状改变。白细胞:8.0×10/L。
210.最可能的诊断是
A.胸内甲状腺肿
B.淋巴瘤
C.畸胎瘤
D.右侧中央型肺癌
E.胸腺瘤
【答案】E