27金黄色葡萄球菌肺炎特征性X线征象是
A.两肺多发团片影
B.肺脓肿形成
C.肺气囊形成
D.肺不张
E.脓气胸
【答案】C
【解析】肺气囊是金黄色葡萄球菌肺炎的特征表现,可在发病1~2天内出现,并可一日数变,囊壁薄,一般无液面。
28.关于肺气肿X线平片的表现,说法错误的是
A.胸廓前后径增宽
B.肺野透亮度增高是成
C.深吸气时肺体积变化不明显
D.垂位心
E.右侧膈面高于左侧膈面约一个椎体水平
【答案】E
【解析】右侧隔面高于左侧膈面约一个椎体水平是多数情况下正常胸片表现。露
29.间质性肺水肿的典型X线征象是
A.印戒征
B.残根征
C.克氏B线
D.蝶翼征
E.空气支气管征
【答案】C
【解析】肺泡性肺水肿表现为两肺中内带对称分布实变影,即蝶翼征;间隔线阴影为间质性肺水肿表现,其病理基础是小叶间隔水肿。可分为KerleyA、B、C线,以B线最常见,表现为肋膈角区长度小于2cm短线状影,与胸膜垂直。
30.肺内病灶与钙化对应的关系,下列正确
A.错构瘤一弧形蛋壳样钙化
B.畸胎瘤一小骨块或齿状影
C.肉芽肿一沙砾样钙化
D.淋巴瘤团块样完全钙化
E.肺癌爆米花样钙化
【答案】B
【解析】错构瘤一爆米花样钙化;孤形蛋壳样钙化见于淋巴结钙化和缩窄性心包炎;肉芽肿为层状或中心钙化;结核球为点状钙化;淋巴瘤少见钙化;肺癌钙化多变,多为沙砾样钙化。
31胸腔积液需要在多少以上才有X线表现
A.50100ml
B.100~150ml
C.200250ml
D.300~350ml
E.400~450ml
【答案】C
【解析】胸腔积液需要在200~250ml以上才有X线表现,于站立后前位检查也仅见肋膈角变钝、变浅或填平。
32.肿块最大上下径在纵隔内,基底部宽,其外缘与纵隔的交角呈钝角,沿块影的弧形边缘划一假想的圆形,圆心位于纵隔内,多轴透视块影始终与纵隔不能分开,常伴有食管及气管压迫征,应考虑为
A.肺内肿块
B.胸膜肿块
C.主动脉瘤
D.纵隔肿块
E.胸腺肥大
【答案】D
【解析】该肿块在多轴透视上始终与纵隔不能分开,且有邻近器官压迫症状,首先考虑纵隔肿块,故选D。
33.诊断肺隔离症最重要的依据是
A.隔离肺组织由独立的脏层胸膜包裹
B.隔离肺组织同正常肺组织被同一层胸膜包裹
C.X线平片示左肺下叶紧贴膈面的团块状阴影
D.CT增强扫描示明显强化的团块影
E.隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供血
【答案】E
解析:影像检查发现隔离肺组织由主动脉或肋动脉分支供血可以明确肺隔离症的诊断。
34.下列先天性心脏病在主动脉弓造影时,肺动脉提前显影的是
A.主肺间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.房间隔缺损
E.法洛四联症
【答案】B
【解析】动脉导管未闭在CT、MRI上显示为主动脉弓降部内下壁与左肺动脉起始段上外壁的直接连接,主动脉弓内血流可直接进入左肺动脉内,因此在行主动脉弓造影时,肺动脉出现提前显影,故选B。