【解析】镜下肿瘤主要由肝细胞构成，但肝细胞的排列不具有正常肝小叶结构，而是杂乱无章，结构内无胆管，病灶容易出血，肿瘤实质内可见脂肪。
A.急性胆囊炎
B.肝胆管炎
C.化脓性梗阻性胆管炎
D.胆囊结石
E.胆道蛔虫
【答案】D
【解析】Mirizzi综合征指由于胆囊疾病或其他疾病压迫或炎症波及，引起肝总管或胆总管不同程度的梗阻，导致胆管炎、梗阻性黄疸、肝功能损伤的一系列症候群。多由胆囊颈部或胆囊管结石嵌顿和或其他良性疾病引起。
30.下列疾病中可造成局部胃壁僵硬的是
A.慢性胃炎
B.胃多发性溃疡
C.胃周围粘连
D.早期胃癌
E.中、晚期胃癌
【答案】E
31.关于原发性肝癌错误的是
A.肝癌常分为巨块型、结节型和弥漫型
B.巨块型肝癌一般大于10cm
C,组织学分类为肝细胞型、胆管细胞型及混合型酒
D.常见转移部位为肺、肾上腺、骨、脑等
E.易形成门静脉、下腔静脉及肝静脉内癌栓
【答案】B
【解析】一般认为肝癌肿块直径≥5cm为巨块型。
32.患者，男，28岁。有十二指肠溃疡病史，突发上腹部剧烈疼痛，下列说法错误的是
A.急性肠梗阻
B.胃肠道穿孔
C.板状腹
D.腹部立位片检查
E.胃肠减压
【答案】A
【解析】根据病史及临床表现首先考虑十二指肠溃疡穿孔。
33.关于肝脏病变错误的是型
A.肝硬化为肝实质内结缔组织广泛增生，假小叶形成
B.脂肪肝是由于肝细胞内大量脂肪沉积所致
C.肝脓肿常包括细菌性和阿米巴性两种
D.细菌性肝脓肿液化坏死后脓液呈巧克力色，有臭味
E.阿米巴性肝脓肿实验室检查粪便中可查到阿米巴滋养体
【答案】D
【解析】阿米巴肝脓肿液化坏死后脓液呈巧克力色，有臭味。
34中、晚期食管癌分型中同时向腔内外侵犯的病理类型是
A.蕈伞型
B.溃疡型
C.髓质型
D.缩窄型
E.未定型
【答案】C
【解析】中、晚期食管癌分为髓质型、草伞型、溃疡型、缩窄型、腔内型和未定型。
35.关于肝脏局灶性结节增生错误的是
A.不属于真正的肝脏肿瘤
B.与周围肝组织分界清楚
C.主要由正常肝细胞和Kupffer细胞组成
D.其内含有血管和胆管组织，中心部位呈星状瘢痕组织
E.男性明显多于女性，一般无临床症状
【答案】E
【解析】女性明显多于男性，一般无临床症状。
36.在婴儿腹平片上可见双泡征者的是
A.肥厚性幽门狭窄
B.胎粪性肠梗阻
C.肠套叠
D.先天性十二指肠闭锁
E.先天性巨结肠
【答案】D
37.患者，女，32岁。阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有反酸，为进一步确诊。首选的检查方法是
A.X线钡餐检查
B.胃镜
C.胃液细胞学检查
D.胃液分析
E.B超
【答案】B