20.关于贲门失弛缓症的病因病理叙述错误的是
A.食管神经功能障碍性疾病
B.主要特征是食管缺乏蠕动,食管下括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应障碍
C.机制可能与食管的胆碱神经支配缺陷有关
D.主要病理为中、下段食管痉挛狭窄伴上段食管扩张,贲门部痉挛,肌层增厚
E.多见于青壮年,女性少见
【答案】E
21.下列有关龛影的说法不正确的是
A.由于胃肠道壁产生溃烂,达到一定深度,造影时被钡剂填充
B.当X线从病变区呈切线位投影时,形成一突出于腔外的钡斑影像
C.胃溃疡时,形成的突出于胃腔之外的半圆形钡斑影像,称之为龛影或壁龛
D.是来自胃肠道的肿瘤突向腔内而形成的影像,是肿瘤的直接征象警
E.双对比造影或压迫法检查正面观察时,可仅显示为局限性钡剂残留影像
【答案】D
【解析】龛影是由于胃肠道壁产生溃烂,达到一定深度,造影时被钡剂填充,当X线从病变区呈切线位投影时,形成一突出于腔外的钡斑影像。它是胃溃疡的直接征象。
22.早期胃癌确诊的首选方法是
A.超声
B.CT
C.胃镜活检
D.胃肠道气钡双重造影
E.MRI
【答案】C
【解析】早期胃癌确诊需胃镜活检。
23.关于肠梗阻错误的是
A.绞窄性肠梗阻常因肠系膜血管狭窄、血液循环障碍,引起小肠坏死所致
B.麻痹性肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀并常伴有休克
C.急性结肠梗阻较常见的病因为乙状结肠扭转
D.乙状结肠扭转分为闭袢性和非闭袢性两种
E.急性机械性小肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、停止排气及腹胀四大症状
【答案】B
【解析】绞窄性肠梗阻主要表现为腹痛、驱吐、腹胀并常伴有休克。湿平
24.MR成像,肝占位“靶征”指
A.T,WI,高信号灶内有低信号
B.TWI,低信号灶内有更低信号
C.T2WI,高信号灶内有更高信号
D.T2WI,高信号灶内有低信号
E.T,WI,低信号灶内有高信号
【答案】C
25.皮革胃见于
A.巨块型癌
B.局限溃疡型癌
C.浸润溃疡型癌
D.弥漫浸润型癌
E.早期胃癌
【答案】D
【解析】癌组织在黏膜下各层广泛浸润,大量纤维组织增生,胃壁明显增厚、胃腔狭窄,形成“皮革胃”。
26.下述疾病中引起盲肠缩短,变形收缩最常见的原因是
A.溃疡性结肠炎
B.阿米巴性结肠炎
C.局限性肠炎
D.增殖型肠结核
E.慢性痢疾
【答案】D
【解析】增殖型肠结核的典型表现为管腔变形、缩短。
27.患者,男,58岁。偶有血便2个月。CT见直肠内距离肛门6.0cm处,有一2.5cm大小的乳头状影,表面欠光滑,病变有增强。应首先考虑为
A.直肠息肉
B.直肠癌
C.乳头状瘤
D.直肠囊肿
E.直肠脓肿
【答案】B
【解析】老年患者,血便,CT显示表面欠光滑,病变有增强,首先考虑为恶性肿瘤。
28关于肝腺瘤错误的是
A.肝腺瘤常有包膜,与周围组织界限清楚,一般呈圆形
B.主要由肝细胞构成,不具有正常肝小叶结构
C.结构内可有胆管,易出血
D.多见于青壮年妇女,与长期服用避孕药有关
E.临床上可无任何表现
【答案】C