61.脑梗死后可以见到“模糊效应”常在
A.第1周
B.第2周款长
C.第2~3周
D.第4周出
E.第3~4周
【答案】C
【解析】脑梗死后大约第2~3周水肿开始消退,梗死的占位效应减轻,脑沟、脑室形态恢复正常,此时常出现“模糊效应”,即梗死灶出现短时间的等密度表现,常造成CT的假阴性表现。
62.垂体瘤的CT表现不正确的是
A.蝶鞍扩大
B.鞍底下陷
C.瘤周水肿
D.肿瘤有强化
E.垂体柄移位
【答案】C
63.蛛网膜下腔出血的最佳CT扫描时间
A.35天
B.第1周
C.1~10天
D.1~5天
E.1~3天
【答案】E
【解析】蛛网膜下腔出血在脑脊液内,容易被冲淡,出血3天后CT的直接阳性发现率降低。
64,关于颅咽管瘤CT表现错误的是
A.圆形或椭圆形低密度影
B.斑块样或蛋壳样钙化
C.常见瘤周水肿
D.位于脑外
E.可造成脑积水
【答案】C
65.下列关于烟雾病的描述,不正确的是
A,是以颈内动脉狭窄或闭塞,脑底异常毛细血管网为特点
B.主要表现为脑梗死、脑出血和脑菱缩
C.脑梗死以双侧和多发为特点,可发生于小脑和脑干
D.脑出血主要为蛛网膜下腔最多见
E.血管造影是确诊烟雾病的可靠检查手段
【答案】C
【解析】烟雾病又称颅底动脉环闭塞症,是一组以颈内动脉狭窄或闭塞,脑底异常毛细血管网为特点的脑血管病,病因至今不明。脑梗死、脑出血和脑菱缩是烟雾病的主要表现。CT表现上脑梗死以双侧和多发为特点,多发生在皮质或/和皮质下,很少见于基底节,不发生于小脑和脑干。脑出血主要为蛛网膜下腔最多见,脑室内出血多在脑室周围。血管造影是确诊烟雾病的可靠检查手段。
66.下列关于颅内动脉瘤的叙述,不正确的是
A,破裂后可引起颅内血肿
B.薄壁无血栓的动脉瘤,增强后呈明显均一强化
C.自发性蛛网膜下腔出血半数由颅内动脉瘤破裂所致
D.颅内动脉瘤常表现为块状钙化
E.有附壁血栓的动脉瘤,血管造影对其诊断有明显优势暗冠
【答案】E
【解析】有附壁血栓的动脉瘤,增强CT与MRI较常规血管造影有明显优势。
67.有助于诊断结节性硬化的CT表现为
A.脑室扩大伴钙化
B.脑表浅部钙化
C.豆状核钙化
D.脑底钙化
E室管膜下结节样钙化
【答案】E
68,下列关于颅内海绵状血管瘤的叙述不正确的是
A.脑内外都可发生
B.CT上,病灶可以是等密度、高密度或等、高混杂密度灶
C.可仅表现为不均质钙化灶
D.伴有瘤周水肿及占位效应
E.增强后可基本无强化
【答案】D
【解析】海绵状血管瘤脑内外都可发生,CT表现较复杂,瘤体可以是等密度,也可以是等、高混杂密度灶,还可以是不均质高密度灶,甚至仅表现为均质钙化灶。一般无瘤周水肿及占位效应,出血量大时可有轻度占位效应。增强后可以轻度或明显均质强化,也可以不均质强化或基本无强化。
69,关于蛛网膜囊肿,以下正确的是
A.先天性者囊肿与蛛网膜下腔之间有狭窄的通道相通
B.继发性者囊肿与蛛网膜下腔不相通,以中青年多见
C.CT表现为脑外边界清楚的脑脊液密度影,无占位效应,有增强,囊壁不显示
D.其形态依不同部位表现多样
E.不需与Dandy-Walker囊肿鉴别
【答案】D