2017-2018年度全国医师定期考核临床及人文医学试题及答案(二十一)

201.哪些是棘手病人的特点

A 人际关系有障碍的病人

B 喜欢挑战医生的病人

C 缺少社会支持的病人

D 患有绝症的病人

ABCD

医患沟通

202.如何应对“棘手病人”?

A 这是众多病人当中的一类,心里不排斥。

B 有充分的思想准备,对他们多花些时间和精力。

C 充分的沟通、建立信任关系。

D 对这类病人有时可以做些原则性让步。

ABC

医患沟通

203.为有效治疗疾病,医生主要靠以下什么手段

A 手术、放疗、物理治疗、心理治疗

B 药物、手术、放疗、心理治疗

C 语言、药物、手术

D 药物、手术、心理治疗、中医

C

医患沟通

204.下列关于医患沟通的说法哪项是正确的

A 沟通能力完全由性格决定

B 随着工作经验的积累,沟通能力也会不断提高

C 医生很忙,没有时间进行沟通

D 沟通能力是可以通过学习获得的

D

医患沟通

205.下列关于医患沟通的说法哪项是正确的

A 沟通能力与生俱来,不用费劲学习和练习

B 只要掌握精良的技术,沟通能力欠缺些不碍大事

C 诊疗时间很短,难以进行良好的医患沟通

D 医患沟通能力可以通过练习得到提升

D

医患沟通

206.下列哪些问题是为了解病人的想法

A 你手术后感觉怎么样?

B 你对这个病理报告怎么看?

C 你的胸痛是钝痛还是锐痛?

D 你认为在这三个治疗方案中哪个更适合你?

ABD

医患沟通

207.下面哪项方式是容易被患者所接受的病情解释

A 尽可能多的向病人介绍国内外这个领域的专业知识、发生发展及未来趋势

B 从病理、病生到解剖和临床,完整地给病人讲解疾病的来龙去脉

C 根据病人的接受能力,简单扼要、通俗易懂地讲解病情

D 只针对疾病本身讲解,不考虑人文因素

C

医患沟通

208.下面哪项做法可能影响正确的倾听:

A 站在公正的立场上倾听

B 倾听前心里已经有谱

C 站在科学的立场上倾听

D 站在患者的立场上倾听

B

医患沟通

209.下面哪些是正确的告知坏消息方法

A 直截了当的说出来

B 提供前兆并表达悲伤

C 不说明病情诊断

D 让患者及家属自己决定

B

医患沟通

210.下面哪种倾听方式属于主动倾听

A 依据已有的知识经验主动地从对方话语中寻找所需信息

B 对不同的意见不必太过认真的倾听

C 倾听中不随意打断对方谈话

D 倾听中给以适当的回应和眼神关注

ACD

医患沟通

211.要想正确地运用言语表达技能,以下哪项是应当做到的

A 诚实地表达自己的想法和意见。

B 怀有坚决说服对方的心态。

C 带着家长式的心态进行谈话

D 正确地认识与接受自我

AD

医患沟通

212.一位父亲由于医院不能提供其儿子需要移植的器官而与医生发生冲突,属于哪种冲突?

A 资源冲突

B 事实冲突

C 关系冲突

D 心理方面的冲突

A

医患沟通

213.医患沟通的目的及意义

A 正确诊断疾病

B 有效治疗疾病

C 融洽医患关系

D 妥善解决医患纠纷

ABCD

医患沟通

214.医患沟通中那些方面是应该避免的?

A 讲话过分简单、程序化,比如:病情危重,可能人财两空,可能有后遗症

B 过分夸大病情使病人及家属丧失信心

C 不考虑疾病的复杂性、严重性,对病情的描述轻描淡写,大包大揽,使病人及家属对医护人员的期望值过高

D 病情的描述过于详细、过分专业化,使病人及家属无法理解

ABCD

医患沟通

215.医生在听患者诉说时,下列哪项做法不妥

A 因患者说不到要点子上而经常打断其话语

B 患者刚说完一个症状,马上追问其特点及伴随情况等,以免遗漏

C 根据谈话的情景给予对方恰当的面部表情回应。

D 边听边干自己的事,以免浪费时间

ABD

医患沟通

216.医生在向病人或家属传递了坏消息后,应如何应对患者或家属对坏消息的反应

A 表示同情和遗憾

B 安慰患者和或家属

C 尽力提供可能的帮助以减少痛苦或悲哀

D 赶紧离开,让病人和家属自己处理

ABC

医患沟通

217.医学模式的发展趋向是

A 生物医学模式

B 心理医学模式

C 社会医学模式

D 生物-心理-社会医学模式

D

医患沟通

218.医院病人太多,可又要做好医患沟通,这之间的关系应该怎样处理?

A 顾不了那么多

B 沟通太费时间。

C 先看病要紧。

D 掌握良好沟通技能才能节省时间,提高疗效。

D

医患沟通

219.以下哪个程序是正确的病史采集的程序

A 问候病人、封闭式提问、追问不清楚之点、记录病史

B 自我介绍、开放式提问、仅听对自己有用的话语、打断患者的唠叨话

C 问候病人、自我介绍、开放式提问、主动倾听

D 问候病人、自我介绍、开放式提问、边查体边听病人诉说病史。

C

医患沟通

220.以下哪项不是开放性发问

A 您有什么不舒服?

B 除此之外,还有哪些不适?

C 最高体温是多少?

D 您是不是有糖尿病?

CD

医患沟通

221.以下哪种做法有利于建立良好的医患互信关系

A 注意第一次接触病人所产生的第一印象

B 严肃冷峻、不苟言笑

C 全面详细了解病人的私生活情况

D 坦诚、认真、细致、周到的服务精神

AD

医患沟通

222.与病人的非语言沟通技巧中,下列哪一项是要注意避免:

A 不自主地挠头

B 频繁地变换身体姿势

C 面部冷峻

D 说话语调高亢

ABCD

医患沟通

223.与患者共同制订治疗计划,正确的做法是

A 医生把一个确定的治疗方案给患者介绍

B 医生应为患者提供尽可能多的方案供患者及其家属选择

C 在制订方案之前,医生应先了解患者对疾病如何治疗的观点

D 医生适当与患者分享自己的思维过程、想法和所面临的困境,让患者理解医生建议背后所依据的原理

BCD

医患沟通

224.与患者交谈时医生应该采取何种身体姿态?

A 抱胸于臂

B 上身后仰

C 身体前倾

D 左顾右盼

C

医患沟通

225.遇到棘手患者难以应付时,可以选择哪些方式舒缓自己

A 重新审视自己,反省自己,升华自己

B 找些朋友畅饮,一醉解千愁。

C 向领导或心理医师求助

D 向同事或好友倾诉自己的郁闷心情

ACD

医患沟通

226.遇到棘手患者时,下列哪些行为可以选择

A 对于表现极端焦虑或富有侵犯性的患者,应考虑是否需要心理治疗及药物缓解

B 在应对棘手患者时,医生应该能够坚守住底线,不能无原则让步

C 医生感到一个人难解决时,因寻求同事或医院的帮助

D 为了不影响医院整体工作,准备与患者及家属协商私下解决,答应对方要求

ABC

医患沟通

227.在病史采集的后期,医患沟通的重点为哪项

A 询问患者看医生的原因

B 建立伙伴关系

C 核对信息

D 澄清患者的主诉

BC

医患沟通

228.在病史采集的早期,主要的沟通技能为

A 问候:非语言性与语言性

B 建立伙伴关系

C 辅助病人讲述

D 核对信息

A

医患沟通

229.在告知坏消息的后期,主要的沟通技能为

A 传递医生的难处/悲伤

B 帮助病人和家属寻求亲属支持体系和精神文化支持系统

C 给予病人或家属安慰和希望

D 安排随访

CD

医患沟通

230.在告知坏消息的医患沟通技能中,医生所面对的困难不包括

A 缺乏沟通的技巧

B 患者的愤怒

C 商谈时间过长

D 不知道如何回应患者痛苦的情感

C

医患沟通

231.在同病人交谈时,你应当选择那一种方式?

A 两手叉腰站在床旁与病人交流。

B 适时用关切的目光与病人交流。

C 只管低头记录,不看对方一眼。

D 玩弄手中的笔。

B

医患沟通

232.在医患沟通中患者隐瞒病情可能因为以下哪些原因

A 害怕被评价

B 否认自己的病情

C 可能听起来被嘲笑

D 害怕医生的地位

ABCD

医患沟通

233.在与患者交谈中,出现哪种情况要考虑患者话中可能有弦外之意或在说假话

A 对方说话时总在逃避眼神接触

B 当对方谈话的语气或动作突然改变时

C 突然加快语速

D 对方下意识地掩嘴或遮住脸上其他部分

ABCD

医患沟通

234.在与患者交谈中,要善于从患者的话语中辨别

A 话中有话

B 可能的假话

C 可能说东实西

D 只说了一半的话

ABCD

医患沟通

235.国家实行医师资格_______制度。

A 考试

B 考核

C 认定

D 授予

A

法律法规

236.国家实行医师执业______制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请______。

A 考试

B 考核

C 注册

D 认定

C

法律法规

237.申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满______,并按照国家有关规定办理审批手续;未经批准,不得行医。县级以上地方人民政府卫生行政部门对个体行医的医师,应当按照国务院卫生行政部门的规定,经常监督检查,凡发现有《执业医师法》第十六条规定的情形的,应当及时注销注册,收回医师执业证书。

A 一年

B 二年

C 三年

D 五年

D

法律法规

238.医师在执业活动中享有在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的______方案的权利。

A 医疗

B 预防

C 医疗、预防、保健

D 健康教育

C

法律法规

239.医师实施医疗、预防、保健措施,签署有关医学证明文件,必须亲自______,并按照规定及时填写医学文书,不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。

A 诊查、调查

B 询问病史

C 体格检查

D 查验辅助检查

A

法律法规

240.对急危患者,医师______采取紧急措施进行诊治;不得拒绝急救处置。

A 可以

B 应当

C 视情况

D 在保障不欠费的情况下

B

法律法规

241.医师不得利用______,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益。

A 处方权

B 处置权

C 职务之便

D 信息优势

C

法律法规

242.遇有自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,医师______服从县级以上人民政府卫生行政部门的调遣。

A 可以拒绝

B 可以协商

C 可以考虑

D 应当

D

法律法规

243.受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准,对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行______。

A 考评

B 考察

C 定期考核

D 定期考试

C

法律法规

244.医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得______同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,经治医师应当提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施。

A 患者

B 家属

C 单位

D 亲友

A

法律法规

245.根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为______。

A 一级

B 三级

C 四级

D 亲友

C

法律法规

246.医疗机构应当按照国务院卫生行政部门规定的要求,书写并妥善保管病历资料。因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后______内据实补记,并加以注明。

A 12小时

B 24小时

C 6小时

D 8小时

C

法律法规

247.在医疗活动中,医疗机构及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实告知______,及时解答其咨询;但是,应当避免对患者产生不利后果。

A 家属

B 近亲属

C 单位领导

D 患者

D

法律法规

248.疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,______应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定。

A 医方

B 患方

C 医患双方

D 卫生行政机关

C

法律法规

249.患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者______,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

A 对死因有异议的

B 对治疗有异议的

C 对告知有异议的

D 对费用由异议的

A

法律法规

250.卫生行政部门______依照《医疗事故处理条例》和有关法律、行政法规、部门规章的规定,对发生医疗事故的医疗机构和医务人员作出行政处理。

A 视情况

B 可以

C 不可以

D 应当

D

法律法规

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