1.患儿，1岁半，发热、流涕3天，今日外耳道流出少量脓性分泌物，考虑为中耳炎。其易患中耳炎的原因是
A.后鼻道狭窄
B.鼻腔相对较小
C.鼻窦口相对较大
D.咽鼓管宽、短、直
E.喉部较长，呈漏斗状
解析：小儿耳部中耳结构不坚固，咽鼓管的发有也不完善，咽鼓管又短又直，管腔比较宽，管道接近水平位。咽鼓管的另一端即鼻咽部开口端几乎与鼻底相平。由于婴儿容易患上呼吸道感染，而人体的鼻咽耳是相通的，因此鼻咽部的细菌很容易沿着咽鼓管咽口进入中耳，引起中耳炎症。答案：D
2.引起小儿上呼吸道感染主要的病原体是
A.病毒
B.细菌
C.支原体
D.衣原体
E.真菌
解析：上呼吸道感染的病原体可以是各种病毒和细菌，以病毒多见，占90%以上。答案：A
3.下列有关咽-结合膜热的特点的描述，不正确的是
A.由柯萨奇A组病毒引起
B.春夏季多发
C.可在集体儿童中流行
D.颈部或耳后淋巴结肿大
E.病程1~2周
解析：咽-结合膜热由腺病毒引起。而柯萨奇A组病毒可引起疱疹性咽峡炎。答案：A
4.关于急性感染性喉炎的描述，正确的是
A.有犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣
B.为喉部黏膜慢性局限性炎症
C.有呼气性呼吸困难
D.多发生在夏秋季
E.多见于学龄儿童
解析：急性感染性喉炎为喉部黏膜急性弥漫性炎症。冬春季节发病较多。常见于婴幼儿。以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。答案：A
5.腺病毒肺炎发病年龄最多见于
A.新生儿
B.2~6个月婴儿
C.6~12个月婴儿
D.6~24个月小儿
E.任何年龄
解析：腺病毒肺炎的最多见于6~24个月的小儿。答案：D
6.关于新生儿肺炎的护理措施不当的是
A.胎头娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液
B.分泌物黏稠者雾化吸入，每次30分钟
C.维持正常体温
D.给予足量的水分
E.密切观察有无心衰和气胸表现
解析：新生儿肺炎分泌物黏稠者可行超声雾化吸入，以湿化气道，稀释痰液，促进分泌物排出；雾化吸入每次不超过20分钟，以免引起肺水肿；吸入后协助排痰或吸痰。答案：B
7.患儿，2岁。咳嗽、咳痰、发热3天就诊。查体：右下肺湿啰音。胸部X线片示右下肺炎。小儿易发生肺炎的原因不包括
A.血管丰富
B.小儿肺的结构特点是弹性纤维发育差
C.间质发育旺盛，肺泡数量较少
D.呼吸时胸廓运动幅度大
E.婴幼儿的分泌型Ig(SIgA)低
解析：小儿易发生肺炎的原因有血管丰富；小儿肺的弹性纤维发育差；间质发有旺盛，肺泡数量较少；呼吸时胸廓运动幅度小(D错误)；婴幼儿的分泌型Ig(SIgA)低。答案：D
8.某婴儿，5个月。受凉后第二天出现咳嗽，体温38℃，呼吸急促，有喘憋症状，精神较差，食欲下降。查体：神清，R50次/分，P120次/分，鼻翼扇动，口唇微发绀，三凹征(+)；双肺下部闻及中等量细湿啰音，目前该患儿最主要的护理问题是
A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
解析：患儿呼吸急促、有喘憋症状、呼吸加快（正常20次/分）、发绀、出现三凹征，提示严重呼吸困难。故目前该患儿最主要的护理问题是气体交换受损。答案：E
9.支气管哮喘的发病机制是
A.细菌感染
B.病毒感染
C.气道高反应性
D.过敏
E.气道梗阻
解析：支气管哮喘的发病机制包括气道慢性炎症、气道高反应性、气道神经调节失常、遗传机制、神经信号转导机制和气道重构及其相互作用等。答案：C