1.导致发生自然流产的最主要原因是
A.宫颈松弛
B.染色体异常
C.母儿血型不合
D.内分泌功能失调
E.子宫畸形
解析:染色体异常是导致发生自然流产的最主要原因。答案:B
2.复发性(习惯性)流产是指
A.流产超过2次
B.流产超过3次
C.自然流产发生3次或3次以上
D.自然流产发生3次或3次以上且发生在同一孕月
E.流产连续发生2次或2次以上
解析:复发性(习惯性)流产为自然流产连续3次及3次以上者以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。答案:D
3输卵管妊娠最常见的原因是
A.内分泌失调
B.受精卵游走
C.输卵管慢性炎症
D.输卵管手术粘连
E.精神神经功能紊乱
解析:输卵管慢性炎症是输卵管妊娠最常见的原因。答案:C
4.下列诊断输卵管妊娠的辅助检查方法中,最简单可靠的是
A.阴道后穹窿穿刺
B.B超检查
C.血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定
D.宫腔镜检查
E.腹腔镜检查
解析:阴道后穹窿穿刺是诊断输卵管妊娠最简单可靠的检查方法。答案:A
5.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是
A.胎盘后血肿
B.肾脏功能减退
C.全身小动脉痉挛
D.弥散性血管内凝血
E.胎盘绒毛退行性变化
解析:妊娠高血压综合征的基本病变是全身小动脉痉挛。小动脉痉挛造成管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白质渗漏,表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等。答案:C
6.对胎盘检查见陈旧血块附着处位于胎盘边缘,可以诊断为边缘性前置胎盘的依据是胎膜破口距胎盘边缘的距离小于
A.6cm
B.7cm
C.8cm
D.9cm
E.10cm
解析:边缘性前置胎盘胎膜破口距胎盘边缘的距离小于7cm。答案:B
7.某孕妇,28岁。妊娠34周,既往体健,下肢浮肿及血压升高两周,拟诊断为妊娠期高血压疾病,收入院治疗,下列辅助检查项目中,有助于判断其临床分类的检查是
A.红细胞压积
B.24小时尿蛋白定量
C.眼底检查
D.尿酸测定
E.心电图
解析:孕妇妊娠28周,拟诊断为妊娠期高血压疾病,为进一步判断临床分类,应先检查24小时尿蛋白定量。妊娠期高血压疾病分类共五类,临床表现如下表。
分类 临床表现
妊娠期高血压 BP≥140/90mmHg,妊娠期首次出现.并于产后12周内恢复正常;尿蛋白(-);患者可伴有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊
子痫前期
轻度 妊娠20周后出现BP≥140/90mmHg,尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白(+)。可伴有上腹不适、头痛等症状
重度 BP≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白(++);血肌酐>106mo/L;血小板<100×10°/L;微血管溶血;血清ALT或AST升高;持续性头痛,或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适
子痫 子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释
慢性高血压并发子痫前期 高血压孕妇于妊娠20周以前无尿蛋白,若妊娠20周后出现尿蛋白≥0.3g/24h;或妊娠20周后突然出现尿蛋白增加、血压进一步升高,或血小板<100×10°/L
妊娠合并慢性高血压 妊娠前或妊娠前20周血压≥140/90mmHg,但妊娠期无明显加重;或妊娠20周后首次诊断高血压并持续到产后12周
答案:B