1.下列骨折中,属不完全性骨折的是
A.青枝骨折
B.斜形骨折
C.螺旋形骨折
D.横形骨折
E.嵌插骨折
解析:不完全骨折指骨骼连续性没有完全中断,依骨折形态分为青枝骨折、裂缝骨折等。答案:A
2.男性,70岁。跌倒后右髋部着地,自觉右髋部疼痛,不能站立及行走。查体:右下肢短缩,右足外旋。考虑为股骨颈骨折。可明确诊断的检查是
A.X线检查
B.CT检查
C.MRI检查
D.B超检查
E.肌电图检查
解析:股骨颈骨折首先要进行的检查为X线检查,髋部正侧位X线检查可明确骨折的部位、类型及移位的情况,是选择治疗方法的重要依据。答案:A
3.男性,40岁。颈椎外伤合并截瘫,急诊首选的辅助检查是
A.颈椎X线检查
B.颈椎MRI
C.颈椎CT
D.颈动脉超声
E.脑血管造影检查
解析:颈椎X线检查是颈椎骨折首选的检查方法,有助于明确骨折的部位、类型和移位情况;凡有中柱损伤或有神经症状者均须做CT检查;MRI用于观察和确定脊髓损伤的程度和范围。答案:A
4.脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤,其损伤平面以下的改变是
A.双侧肢体完全截瘫
B.同侧肢体运动消失,双侧肢体深浅感觉消失
C.同侧肢体运动和深感觉消失,对侧肢体痛温觉消失
D.同侧肢体运动和痛温觉消失,对侧肢体深感觉消失
E.同侧肢体痛温觉消失,对侧肢体运动和深感觉消失
答案:C
(5~7题共用题干)
女性,69岁。跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。
5.若X线片显示其远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwels角)为60°说明此骨折属于
A.头下骨折
B.经颈骨折
C.基底骨折
D.内收骨折
E.外展骨折
解析:Pauwels角>50°为内收骨折,属于不稳定性骨折。答案:D
6.病人受伤的病因为
A.直接暴力
B.间接暴力
C.肌肉牵拉
D.骨骼劳损
E.病理性骨折
解析:股骨颈骨折常见的损伤原因为间接暴力。答案:B
7.该病人此时患肢的表现是
A.外展缩短畸形
B.内收缩短畸形
C.外展外旋畸形
D.内收内旋畸形
E.无明显畸形,尚可行走
解析:股骨颈骨折典型的畸形特点为患肢内收、外旋、缩短。答案:B
8.下列哪项并发症不可能发生于骨折晚期
A.骨化性肌炎
B.骨缺血性坏死
C.创伤性关节炎
D.关节僵硬
E.脂肪栓塞
解析:脂肪栓塞属于骨折早期并发症。答案:E
9.关于骨折临床愈合的标准,下列哪项是正确的
A.局部无畸形
B.局部无反常活动
C.上肢向前平举2kg重量达1分钟
D.下肢不扶拐在平地连续步行5分钟,不少于50步
E.连续功能锻炼2天骨折处不变形
解析:骨折临床愈合标准:①局部无压痛及纵向叩击痛;②局部无异常活动;③X线片显示骨折处有连续性骨痴,骨折线已模糊。答案:B
10.关于骨折的愈合,下列哪项不正确
A.多次手法复位,不利于骨折愈合
B.手术比手法复位,更能增加愈合机会
C.骨牵引过度可造成延迟愈合或不愈合
D.内固定和外固定不充分不利愈合
E.适当功能练习有利于愈合
解析:对于较轻的容易复位的闭合性损伤,手术反而会增加损伤,不利于骨折愈合。答案:B
11.患者男,27岁。外伤致右手食指离断,行断后再植手术,护士在术后多长时间内要密切注意血管并发症
A.2天内
B.3~4天
C.5~7天
D.8~10天
E.11~14天
解析:断肢再植手术后10日内,每1~2小时测量局部皮温1次,并记录,如皮温突然下降3℃以上,提示静脉栓塞,测量时注意在同一部位。答案:D