1.在碱性尿液中形成的结石是
A.尿酸结石
B.胆固醇结石
C.磷酸盐结石
D.胱氨酸结石
E.黄嘌吟结石
解析:尿酸结石和胱氨酸结石在酸性尿中形成,磷酸镁铵结石和磷酸盐结石在碱性尿中形成。
答案:C
2.上尿路结石形成的因素与下列哪项无关
A.饮食结构中肉类过多
B.长期卧床不起
C.尿中枸橼酸增多
D.肾小管酸中毒
E.饮食结构中纤维素过少
解析:枸椽酸是抑制晶体形成的物质,不是构成结石的成分,因此尿中枸橼酸增多与结石形成无关。答案:C
3.男性,45岁。右下腹痛伴肉眼血尿3小时就诊。腹部B超示右输尿管结石。其病因不可能的是
A.异物
B.细菌感染
C.尿路梗阻
D.长期卧床,尿中钙盐增多
E.饮水过多
解析:饮水过多不会造成结石。输尿管结石的病因包括:①流行病学因素:包括年龄、性别、职业、营养和饮食、水分排出过多、疾病。②尿液因素:尿液中形成结石的物质增加;尿pH改变,在酸性尿中易形成尿酸结石和胱氨酸结晶,在碱性尿中易形成磷酸盐及磷酸镁
铵沉淀;尿中抑制晶体形成物质不足;尿液浓缩。③泌尿系局部因素:尿液淤滞、尿路感染、尿路异物。答案:E
4.男性,45岁。近来出现排尿突然中断,并有痛感,疑膀胱结石。为明确诊断宜选择的辅助检查是
A.X线平片
B.B超
C.膀胱镜
D.尿道探子
E.直肠指检
解析:X线平片可显示绝大多数结石。B超检查可显示结石声影。膀胱镜检查可直观结石,用于X线平片、B超检查不能确诊时。答案:C
5.为预防结石复发,下列需要酸化尿液的结石类型是
A.磷酸镁铵结石
B.尿酸结石
C.黄嘌呤结石
D.胱氨酸结石
E.尿酸结石和磷酸盐结石
解析:在碱性尿中易形成磷酸镁铵及磷酸盐沉淀;在酸性尿中易形成尿酸和胱氨酸结晶。答案:A