解析:系统性红斑狼疮的发病与家族遗传、紫外线照射、体内雌激素水平,某些药物(普鲁卡因胺、肼苯达嗪、氯丙嗪)、食物及感染有关,其中紫外线与SLE关系最密切。答案:D
9.病人,女性,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟。近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是SLE。女性多患此病的原因是
A.与吸烟有关
B.与饮食有关
C.与雌激素有关
D.与饮酒有关
E.与婚姻有关
解析:系统性红斑狼疮的病因有:①遗传性;②环境因素,包括阳光紫外线的照射、药物、微生物等;③雌激素。答案:C
10.下列关于SLE的临床表现说法错误的是
A.紫外线照射可使皮损恶化
B.妊娠可使病情好转
C.一般不引起关节畸形
D.几乎所有病人都有不同程度蛋白尿、血尿、水肿、高血压等肾受累表现
E.呼吸系统受累以胸膜炎最多见
解析:与SLE发病相关的因素有雌激素、紫外线的照射和药物等,妊娠会加重狼疮的病情,特别是妊娠早期和产后的6周内。答案:B
11.系统性红斑狼疮多发生在
A.儿童
B.育龄女性
C.围绝经期女性
D.妊娠期
E.老年人
解析:系统性红斑狼疮(SLE)以青年女性多见。答案:B
12.系统性红斑狼疮病人的饮食要求为
A.低蛋白、低营养、富含维生素
B.高蛋白、高营养、富含维生素
C.低蛋白、高营养、富含维生素
D.高蛋白、低营养、少量维生素
E.高蛋白、高营养、少量维生素
解析:系统性红斑狼疮病人一般情况给予高蛋白、高营养、富含维生素饮食,少食多餐,忌食芹菜、无花果、蘑菇及烟熏、辛辣等刺激性食物。答案:B
13.系统性红斑狼疮最常见的死亡原因是
A.上消化道出血
B.脑膜炎
C.尿毒症
D.心力衰竭
E.胸膜炎
解析:系统性红斑狼疮几乎所有病人均有肾脏损害,病人可出现不同程度的水肿、血尿、蛋白尿、管型尿、高血压等。晚期发生尿毒症,是SLE的常见死亡原因。答案:C
14.关于系统性红斑狼疮的叙述正确的是
A.多数可自愈
B.是累及全身多个系统的自身免疫性疾病
C.老年人高发
D.典型皮损为面部圆形红斑
E.筛查试验为血清抗双链DNA抗体
解析:系统性红斑狼疮是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病。临床表现多种多样,变化多端,多数病人呈缓解与发作交替过程。本病女性多见,多为育龄妇女。蝶形红斑是SLE最具有特征性的皮肤改变。抗双链DNA抗体检测特异性高达95%,敏感性约70%,对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大。筛查试验为抗核抗体。答案:B