1.类风湿关节炎最可能的诱因为
A.感染
B.雌激素过多
C.紫外线
D.精神刺激
E.药物
解析:类风湿关节炎病因不明确,一般认为是某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染人体,在某些诱因(潮湿、寒冷、创伤等)作用下,侵及滑膜和淋巴细胞,引发自身免疫反应,产生一种自身抗体称类风湿因子(RF)。答案:A
2.类风湿关节炎的基本病理改变是
A.滑膜炎
B.血管炎
C.骨质增生
D.软骨增生
E.免疫复合物沉积
解析:类风湿关节炎的基本病理变化是关节滑膜的慢性炎症。答案:A
3.女性,45岁。患类风湿关节炎12年。3天前再次出现双手腕肿痛。下列检查中,提示病人病情活动的指标是
A.关节腔检查示关节端骨质疏松
B.血常规示轻度贫血
C.C-反应蛋白增高
D.血沉偏低
E.关节腔滑液增多
解析:C-反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白,它的增高说明RA的活动性。此外,类风湿因子(RF)在本病80%的病人中呈阳性,其滴度与本病活动性和严重性成正比。答案:C
(4~5题共用备选答案)
A.抗Sm抗体
B.抗双链DNA抗体
C.抗核抗体
D.抗“0”抗体
E.CH50(总补体)
4.与SLE活动有关的抗体是
5.SLE的标志性抗体是
解析:①抗双链DNA抗体是诊断SLE的标记抗体之一,多出现在SLE的活动期,抗体的滴度与疾病活动性密切相关。②抗Sm抗体是SLE的标志性抗体。答案:B;A
6.处于活动期的系统性红斑狼疮病人,其辅助检查可能出现
A.免疫球蛋白降低
B.血清补体C3增多
C.皮肤狼疮带试验阳性
侧D.血沉降低生
E.抗核抗体定量降低
解析:在急性期和活动期,SLE病人血沉加快、免疫复合物增多、C3降低、抗核抗体升高,皮肤狼疮带试验可阳性。答案:C
7.下列食物中对SLE有诱发作用的是
A.西红柿
B.豆芽
C.青菜
D.土豆
E.首蓿
解析:香菇、芹菜、苜蓿、紫云英、香菜等能引起光敏感、面部红斑、皮疹,所以SLE病人不宜食用。答案:E
8.与系统性红斑狼疮发病关系最密切的因素是
A.寒冷
B.食物
C.疲劳
D.阳光照射
E.营养缺乏