解析：感染是DIC最常见的原因。因为感染可使血管内皮细胞损伤，激活凝血因子Ⅻ，启动内源性凝血系统；又能使血小板损伤，促进血小板聚集和释放血小板第3因子，加速凝血酶原的激活而促进凝血。答案：B
30.血友病的发病机制是
A.凝血功能异常
B.自身免疫引起
C.血小板功能异常
D.脾破坏血小板增加
E.微血管的变态反应性炎症
答案：A
31.与白血病发病有关的病毒是
A.呼吸道合胞病毒
B.柯萨奇病毒
C.C型RNA病毒
D.DNA病毒
E.流感病毒
解析：C型RNA肿瘤病毒寄生于人体造血细胞内。如果人体的控制系统失调，这种肿瘤病毒在某些酶（反转录酶)作用下，可使造血细胞变成白血病细胞，发生白血病。答案：C
32.急性白血病出血的主要原因是
A.血小板减少
B.血管损伤
C.血小板功能异常
D.凝血因子减少
E.弥散性血管内凝血
解析：因白血病细胞增生、浸润，抑制了正常的白细胞、红细胞、血小板的生长，其中血小板的减少是出血的主要原因。答案：A
33.男性，发热体温38.5℃，全身有小出血点，头晕，乏力。经医院检查：血红蛋白80g/L,红细胞3×102/L,白细胞3×10/L,血小板70×10/L,骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是
A.血小板减少
B.骨髓被破坏
C.出血被吸收
D.红细胞破坏多
E.成熟白细胞减少
解析：急性白血病病人由于白血病细胞(恶性细胞)浸润骨髓，造成正常造血功能受损，生成的正常白细胞、红细胞、血小板均可减少，其中正常成熟中性粒细胞的生成减少是造成病人感染最重要的原因。答案：E
34.关于慢性粒细胞白血病的叙述，错误的是
A.大多由急性白血病转化而来
B.慢性粒细胞白血病急变大多预后不良
C.慢性粒细胞白血病急变用原药化疗无效
D.国内慢性白血病中以慢性粒细胞白血病最多见
E.以中年发病多见
解析：慢性粒细胞白血病根据自然病程可分为慢性期、加速期和急变期，即发病初期多为慢性病程，而不是由急性转化而来。答案：A
35.Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义
A.急性白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜
解析：90%以上慢性粒细胞白血病病人血细胞中出现Ph染色体，1(9；22)(q34;q11)。答案：B
36.某急性淋巴细胞白血病病人，通过化疗已进入缓解期。护士夜间巡视时，发现病人突然出现烦躁不安、剧烈头痛、呕吐、颈项强直，目前高度怀疑发生了中枢神经系统白血病。病人缓解期发生中枢神经系统白血病的主要原因是
A.免疫功能低下
B.多数化疗药不能通过血-脑屏障
C.疗程不够
D.化疗药剂量不足
E.对化疗药产生耐药性
解析：中枢神经系统白血病（CNSL)系白血病细胞浸润脑膜和中枢神经系统引起。CNSL多发生在缓解期，以急性淋巴细胞白血病最多见，儿童尤甚。由于化疗药物难以通过血一脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效地被杀灭，因而引起CNSL。答案：B
37.下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述，不妥的是
A.淋巴结肿大常为就诊的首发症状
B.50%~70%病人有肝、脾大
C.欧美各国较常见
D.白血病细胞绝大多数起源于B细胞
E.好发于年轻人
解析：慢性淋巴细胞白血病是由于异常的小淋巴细胞大量增殖并蓄积浸润造血器官，导致正常造血功能衰竭的恶性疾病。这类细胞绝大多数起源于B细胞，T细胞性极少。在欧美各国较常见，我国及亚洲地区较少见，90%的病人于50岁以上发病(E错)，男性略多于女性。起病十分缓慢，多无自觉症状，淋巴结肿大常为就诊的首发症状。50%~70%的病人有肝、脾轻至中等程度肿大。答案：E