(1~3题共用备选答案)
A.盐酸
B.胃蛋白酶原
C.胃蛋白酶
D.碱性黏液
E.生长抑素
1.胃黏膜主细胞可分泌
2.胃黏膜壁细胞可分泌
3.胃黏膜黏液细胞可分泌
答案:B;A;D
(4~5题共用备选答案)
A主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.嗜银细胞
4.分泌盐酸的细胞是
5.分泌胃蛋白酶原的细胞是
解析:盐酸是在胃底腺壁细胞的内分泌小管内合成的。胃蛋白酶原由泌酸腺的主细胞合成,并以不具有活性的酶原颗粒形式贮存在细胞内。答案:B;A
6.关于胃食管反流病人发生胃内容物反流入食管的原因,正确的是
A.上段食管括约肌功能不全
B.下段食管括约肌功能不全
C.中上段食管括约肌功能不全
D.中下段食管括约肌功能不全
E.全段食管括约肌功能不全
解析:食管胃反流屏障是指食管和胃连接处一个复杂的解剖区域,包括食管下括约肌(LES)、膈肌脚、膈食管韧带、食管与胃底间的锐角(Hs角)等,上述各部分的结构和功能上的缺陷均可造成胃食管反流,其中最主要的是LES的功能状态。答案:B
7.慢性胃炎的确诊依据是
A.胃液分析
B.X线钡剂造影
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
解析:胃镜及组织学检查是慢性胃炎诊断的关键。答案:C
8.下列对慢性胃炎分型无意义的是
A.上消化道造影
B.血清促胃液素测定
C.胃镜及活组织检查
D.胃液分析
E.血清壁细胞抗体测定
解析:上消化道造影主要用于溃疡、食管胃底静脉曲张的诊断,对胃炎的诊断无意义。C项胃镜及活组织检查是确诊慢性胃炎的可靠方法。BDE可协助鉴别自身免疫性胃炎和多灶萎缩性胃炎。答案:A
9.胃黏膜萎缩时,哪种细胞的破坏可能导致维生素B2缺乏
A.主细胞
B.壁细胞
C.黏液细胞
D.G细胞
E.腺细胞
解析:胃腺有以下主要分泌细胞:①壁细胞:主要分泌盐酸和抗贫血因子。壁细胞合成的R蛋白与维生素B2结合成R-VitB12复合物,促进维生素B2的吸收,因此壁细胞破坏可以导致维生素B,缺乏,从而导致恶性贫血。②主细胞:分泌胃蛋白酶原和凝乳酶原。③黏液细胞:主要分泌含碱性因子的黏液。答案:B
10.自身免疫性胃炎容易发生恶性贫血的原因是
A.铁缺乏
B.胃酸缺乏
C.内因子缺乏
D.促胃液素增多
E.幽门螺杆菌感染
解析:胃体腺壁细胞除分泌盐酸外,还分泌一种黏蛋白,称为内因子。当体内出现针对壁细胞或内因子的自身抗体时,内因子减少可导致维生素B2吸收不良,出现巨幼细胞贫血,称为恶性贫血。答案:C
11.由胃黏膜分泌的,有助于维生素B2吸收的物质是
A.胃蛋白酶
B.胃蛋白酶原
C.盐酸
D.内因子
E.碱性黏液