模拟试卷六答案与解析
1.A2.A3.B4.E5.A6.E7.C8.A9.D10.C11.D12.A13.B14.B15.A16.E17.E18.A19.B20.C21.C22.B23.A24.C25.E26.C27.D28.D29.A30.B31.A32.C33.B34.E35.C36.B37.A38.B39.C40.B41.D42.A43.D44.D45.C46.C47.A48.B49.D50.B51.A52.C53.A54.A55.C56.E57.E58.C59.B60.E61.D62.C63.B64.C65.D66.B67.B68.C69.B70.B71.B72.D73.C74.A75.C76.C77.B78.E79.C80.B81.B82.E83.D84.A85.A86.D87.C88.D89.E90.D91.B92.E93.B94.E95.B96.D97.A98.C99.E100.A
1.解析：人体不同时期的造血部位不同，造血期可分为胚胎期、胎儿期及出生后三个阶段，即中胚叶造血期、肝脾造血期及骨随造血期。卵黄囊是胚胎期最早出现的造血场所。
2.解析：小儿腹泻分为轻型和重型。轻型腹泻常以胃肠道症状为主，表现为食欲不振、呕吐、大便次数增多，无脱水和全身感染中毒症状；重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状，如发热或体温不升、烦躁、精神萎靡、嗜睡、休克等。
3.解析：前庭大腺位于两侧大阴唇后部，腺管开口于小阴唇内侧靠近处女膜处。前庭大腺炎时患侧外阴部肿胀，灼热感，疼痛剧烈，有时出现坠胀及大、小便困难的感觉，无外阴瘙痒。
4.解析：革兰阴性杆菌感染的临床特点为全身寒战或间歇发热、四肢湿冷和“三低”现象(体温不升、低血白细胞计数、低血压)，早期即可发生感染性休克且持续时间长；革兰阴性杆菌所致的脓毒血症常较严重，多见于肠道、胆道、泌尿道感染和大面积烧伤时。体内形成转移性脓肿是革兰阳性球菌感染的临床特点。革兰阳性球菌的外毒素能使周围血管麻痹、扩张，发热多呈稽留热和驰张热；病人面色潮红、四肢温暖，常有皮疹、腹泻、呕吐等；此类感染易经血液播散，可在体内形成转移性脓肿，较迟发生感染性休克
5.解析：急腹症是指以急性腹痛为主要表现，需要早期诊断和紧急处理的腹部外科疾病。其临床特点是起病急、病情重、发展迅速、病情多变，因诊断、治疗困难而给病人带来严重危害甚至死亡。在治疗与护理过程中，也易出现诸多并发症。
6.解析：肝癌结节破裂限于肝包膜下，可有局部疼痛，小破口出血可表现为血性腹水，大量出血可导致休克甚至死亡。患者多以急性上腹痛就诊；开始多为上腹疼痛，突发者占95%左右，随着病情发展，可逐渐遍及全腹，同时多伴有头晕、出冷汗、恶心、驱吐等表现。
7.解析：胰岛素的作用为降低血糖，注射过量可引起低血糖反应。
8.解析：新生儿硬肿症又称新生儿寒冷损伤综合征，复温是治疗的关键措施，原则是循序渐进、逐步复温。如肛温>30℃，肛-腋温差为正值的轻、中度患儿可放入30℃暖箱中，根据体温恢复的情况逐浙调到30℃~34℃的范围内，6~12小时恢复正常体温；无条件者用温暖的襁褓包裹，置于25℃~26℃；室温环境中，可用热水袋保暖，也可用热炕、母亲怀抱保暖。如肛温<30℃，肛-腋温差为负值的重度患儿，先将患儿置于比肛温高1℃~2℃的暖箱中，并逐步提高暖箱的温度，每小时升高1℃，每小时监测肛温、腋温1次，于12~24小时恢复正常体温；体温恢复正常后，将患儿放置调至中性温度的暖箱中。
9.解析：心源性水肿先出现在身体下垂部位，长期卧床病人的皮肤溃烂常出现于枕部、肩胛部及腰骶部等。结合选项，长期卧床的心源性水肿病人最容易发生皮肤溃烂的部位为骶尾部。
10.解析：肢体能抵抗重力，但不能抵抗阻力为3级。肌力分级为：①0级，完全瘫痪，肌肉无收缩；②1级：肌肉可收缩，但是不能产生动作；③2级：肢体可以在床上移动，但是不能拾起，即不能抵抗自身重力；④3级：肢体可以抬起，但是不能对抗阻力；⑤4级：肢体可以对抗阻力，但不完全；⑥5级：完全正常。1L.解析：嵌顿性疝和绞窄性疝的鉴别要点是疝内容物是否有血运障碍。嵌顿性疝和绞窄性疝实际只是一个病理过程的两个阶段，疝环较小而腹内压突然增高时，疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，使其不能回纳，成为嵌顿性疝；疝嵌顿若未能及时解除，肠管及其系膜受压程度不断加重，可使动脉血流减少，最后导致完全阻断，即为绞窄性疝。
12.解析：颅内肿瘤以大脑半球最多，其次是鞍区、桥脑小脑角、小脑等部位。
13.解析：急性胃肠炎的治疗无需应用胃肠减压。胃肠减压用于胃肠道大手术可防止胃肠膨胀，预防全身麻醉时并发吸入性肺炎，利于腹部手术切口及胃肠吻合口的愈合；胃肠减压用于急性胃穿孔、急性弥散性腹膜炎可减少消化液自穿孔部位漏出，减轻腹胀等；胃肠减压用于肠梗阻可达到解除梗阻的目的，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，从而减轻腹胀、降低肠腔压力、减少肠腔内的细菌和毒素、改善肠壁血运。
14.解析：排除法。卡介苗接种时间为出生时(A错误)，脊髓灰质炎疫苗2个月开始接种(B正确)，麻风疫苗为8个月接种(C错误)，百白破疫苗为3~5个月接种三次(D错误)，乙肝疫苗出生时接种第一次(E错误)、1个月时接种第二次、6个月时接种第三次。
15,解析：胎盘、胎膜残留是引起晚期产后出血最常见的原因，多发生于产后10天左右。蜕膜组织残留、子官胎盘附着部位复旧不全、剖宫产术后子官切口裂开、感染等也为病因。
16.解析：无特殊情况，乳腺癌患者术后24小时内开始活动手部及腕部，术后3~5天活动肘部(A、B、C正确，E错误)；术后1周，待皮瓣基本愈合后可开始进行肩部活动(D正确)、手指爬墙运动（逐渐递增幅度），直至患侧手指能高举过头、自行梳理头发，上肢负重不宜过大或过久。
17,解析：人出生后以最初2年生长最快，尤其是头3个月，出现生后第一个生长高峰第二年生长速度逐渐减慢，至青春期又猛然加快，出现第二个生长高峰。
18.解析：类风湿结节是类风湿关节炎较特异的皮肤表现，多位于关节隆突部及受压部位皮下，如上肢鹰嘴突与腕、踝等关节。其大小不一，直径范围自数毫米至数厘米，黏附于骨膜、肌腱，坚韧如橡皮质感，无压痛，呈对称分布。
19.解析：新生儿败血症早期表现为精神欠佳、哭声减弱、体温异常等，转而发展为精神萎靡、嗜睡、拒乳、不哭、不动；早产儿则表现为体温不升，出现病理性黄痘并随着病情进展而加深；严重者可有惊厥、昏迷、出血、休克、呼吸异常，少数者很快发展到循环衰竭、DIC、中毒性肠麻痹、酸碱平衡紊乱和胆红素脑病。
20.解析：右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，常见有法洛四联症、大动脉错位等。左向右分流型常见房、室间隔缺损或动脉导管未闭。