1.原发性肾病的分类包括
A.单纯性肾病、先天性肾病
B.继发性肾病、先天性肾病
C.单纯性肾病、肾炎性肾病
D.急性肾病、先天性肾病
E.单纯性肾病、继发性肾病
解析:肾病综合征按病因可分为原发性、继发性和先天性三大类,原发性肾病又分为单纯性肾病和肾炎性肾病。答案:C
2.急性肾炎患儿突发呼吸加快、两肺闻及湿啰音、心率加速、肝脏肿大、颈静脉怒张的原因是
A.合并肺炎
B.严重循环充血
C.胸腔积液
D.合并脑炎
E.急性肾衰竭
解析:急性肾炎患儿突发呼吸加快、肝脏肿大、颈静脉怒张、两肺闻及湿啰音,可判断患儿为严重循环充血。答案:B
3.女,5岁,水肿3天伴肉眼血尿,以急性肾炎住院。护士应该在饮食方面指导患儿注意
A.低盐饮食,食盐量1~2g/日
B.可以自由选择自己喜欢的零食
C.高蛋白饮食
D.水肿消退后可以进普食
E.限制糖的摄入
解析:急性肾炎饮食注意:应限制水和钠盐的摄入,每日食盐量1~2g,严重病例钠盐限制于每日60mg/kg;有氮质血症时,限制蛋白质的入量,给子优质动物蛋白,每日0.5g/kg;供给高糖饮食以满足热量的需求;严重水肿、尿少时应限制水的摄入。尿量增加、水肿消退、血压正常后,可恢复正常饮食,以保证小儿生长发育的需要。答案:A
4.患儿,男,6岁,以急性肾炎收入院。目前水肿消退,血压正常,肉眼血尿消失。此时护士可以告知患儿
A.绝对卧床
B.在室内做轻微活动
C.恢复上学,但要避免体育活动
D.恢复正常活动
E.可以剧烈运动
解析:急性肾炎患者一般起病2周内应卧床休息,待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后,可下床轻微活动;红细胞沉降率恢复正常后可上学;Addis计数正常后恢复正常生活。答案:B
5.急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗,其目的是
A治疗肾小球炎症反应
B.预防复发
C.彻底清除残存感染灶
D.防止发生并发症
E.预防肾衰竭的发生
解析:急性肾小球肾炎患儿使用青霉素治疗的目的是彻底清除残存感染灶,避免免疫反应的持续。答案:C
(6~8题共用题干)
患儿,男,4岁,面部及双下肢水肿2周收入院。查体:精神可,血压120/90mmHg,眼脸及颜面水肿,心、肺、腹无异常,阴囊中度水肿,下肢可凹性水肿。实验室检查:尿蛋白(++++),血浆总蛋白及白蛋白明显减少,血胆固醇明显升高,补体C3正常。
6.该患儿正确的诊断是
A.急性肾小球肾炎
B.先天性肾病
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.泌尿系统感染