消化系统疾病患儿的护理相关试题(一)

1.3岁小儿患急性溃疡性口腔炎,下列护理措施中哪项是错误的

A.3%过氧化氢溶液清洗口腔

B.0.1%利凡诺溶液清洗口腔

C.西瓜霜粉剂涂患处

D.2%碳酸氢钠溶液清洗口腔

E.1%复方龙胆紫溶液涂口腔

解析:2%碳酸氢钠溶液清洗口腔用于真菌感染的患者。急性溃疡性口腔炎一般是由于细菌感染引起,口腔不洁、黏膜干燥等均可导致细菌增生并繁殖。每日以0.1%~0.3%利凡诺溶液漱口1~2次,1%~3%过氧化氢溶液或1:2000高锰酸钾溶液清洗溃疡面,涂5%金霉素-鱼肝油、锡类散、1%复方龙胆紫溶液或冰硼油等。答案:D

2.小儿重型腹泻与轻型腹泻最大的区别点是前者

A.有明显的电解质紊乱

B.每天排便超过10次

C.大便腥臭、有黏液

D.蛋花汤样大便

E.多由肠道外感染引起

解析:小儿腹泻分为轻型和重型,轻型腹泻常以胃肠道症状为主,表现为食欲不振、呕吐、排便次数增多,无脱水和全身中毒症状。重型腹泻除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身感染中毒症状。答案:A

3.对腹泻病人的护理措施,下列不妥的是

A.给予高热量、高纤维素饮食

B.给予低脂、少渣、易消化的饮食

C.适当增加饮水量和食盐摄入

D.注意腹部保暖,可用热水袋热敷

E.每日用温水清洗肛门,用凡士林保护皮肤

解析:腹泻病人给予少渣、低脂、易消化、低纤维素的流食、半流食(A错误),避免生冷、刺激性食物。答案:A

4.患儿,男,8个月,诊断“婴儿腹泻”,经补液而酸中毒纠正后,出现手足抽搐。最可能的原因是

A.低钠血症

B.低钾血症

C.低钙血症

D.低血糖症

E,代谢性碱中毒

解析:患儿出现手足抽搐,表明神经系统兴奋性增强,提示低钙血症。答案:C

5,在护理因脱水而给予补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑

A.低钾血症

B.低氯血症

C.低钙血症

D.低镁血症

E.低磷血症

解析:脱水患儿补液时未补充钾盐者易造成低钾血症,此时会出现乏力、腹胀肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝等症状和体征。答案:A

6.腹泻致脱水患儿经补液治疗后已排尿,按医嘱继续补液,400ml溶液中最多可加入10%氯化钾

A.6ml

B.8ml

C.10ml

D.12ml

E.14ml

解析:静脉补钾浓度不得超过0.3%,所以400ml溶液中最多可加入10%氯化钾的量为400ml×0.3%/10%=12ml。答案:D

7.患儿,8个月,体重8kg,出现中度脱水,需要补充的液体总量为

A.400~800ml

B.720~960ml

C.800~960ml

D.960~1200ml

E.1200~1440ml

解析:脱水患儿需要补充的液体总量:一般轻度脱水为90~120ml/kg,中度脱水为120~150ml/kg,重度脱水为150~180ml/kg。所以本例患儿需要补充的液体总量为(120~150)ml/kg×8kg=960-1200ml答案:D

8.腹泻患儿在补充累计损失量时,其滴速每小时应为

A.2 ~4ml/kg

B.5 ~7ml/kg

C.8~10ml/kg

D.11 ~13ml/kg

E.14~16m/kg

解析:小儿的补液原则是先快后慢,一般累计损失量应于8~12小时内补足,故其滴速每小时应为8~10ml/kg。答案:C

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