1.患者，女，29岁，结婚3年未孕，近2年月经量明显减少，周期正常，伴下腹坠痛，曾有慢性咳嗽史。妇科检查：子宫正常大小，活动略差，双附件未及包块。为明确诊断，首选的检查是
A.腹腔镜检查
B.血沉检查
C.子宫内膜病理检查
D.痰培养
E.胸部X线片
解析：患者可能的诊断为生殖系统结核，因此行子官内膜病理检查找到干酪样坏死即可以确诊。答案：C
2.没有外阴瘙痒症状的疾病是
A.外阴炎
B.前庭大腺炎
C.滴虫性阴道炎
D.外阴阴道念珠菌病
E.老年性阴道炎
解析：前庭大腺炎时患侧外阴部肿胀伴灼热感，疼痛剧烈，有时有下腹坠胀及大、小便困难的感觉，无外阴瘙痒。答案：B
3.念珠菌性阴道炎最常见易感人群为
A.老年妇女
B.幼女
C.长期应用广谱抗生素患者
D.月经期妇女
E.哺乳期妇女
解析：孕妇及糖尿病、大量雌激素治疗、长期应用抗生素、服用皮质类固醇激素或免疫缺陷综合征者易引发外阴阴道假丝酵母菌病，即念珠菌性阴道炎。答案：C
(4~7题共用题干)
某45岁已婚妇女，有糖尿病病史，近日发现外阴瘙痒、白带增多。检查：白带黏稠，典型豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。
4.可能诊断为
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.老年性阴道炎
D.宫颈糜烂
E.非特异性阴道炎
解析：“糖尿病”病史、白色稠厚豆腐渣样白带，诊断为外阴阴道假丝酵母菌病（霉菌性阴道炎）。答案：B
5.为确定诊断，进一步应检查
A.双合诊
B.尿常规
C.阴道窥器检查
D.阴道分泌物悬滴检查
E.宫颈黏液检查
解析：阴道分泌物悬滴检查是在玻片滴10%氢氧化钾与少许阴道分泌物混合，在光镜下检查，见到白色假丝酵母菌芽孢和菌丝即可确诊霉菌性阴道炎。答案：D
6.如镜检有假菌丝，首选药物是
A.广谱抗生素
B.制霉菌素
C.甲硝唑
D.安宫黄体酮
E.己烯雌酚
解析：制霉菌素是治疗霉菌性阴道炎的首选药物。答案：B
7.局部用哪种溶液冲洗最好
A.1%乳酸
B.2%~4%碳酸氢钠
C.0.2%苯扎溴铵
D.1:5000高锰酸钾
E.生理盐水
解析：由于霉菌性阴道炎病人阴道内PH偏酸，因此用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴可提高疗效。答案：B
8.滴虫性阴道炎的治愈标准是
A.白带悬滴法1次检查滴虫转阴性
B.临床症状消失
C.连续3次月经期后检查滴虫呈阴性
D.连续3次月经期前检查未找到滴虫
E.全身及局部用药3个疗程可治愈
解析：因滴虫性阴道炎常于月经后复发，故在治疗后要经3个月经周期的月经后3~7天检查，滴虫均呈阴性方可称为治愈。答案：C
9.女，36岁，近几天感到外阴瘙痒，白带增多，呈稀薄状且有腥臭味。其首先应做的检查是
A.阴道分泌物悬滴检查
B.子宫颈刮片
C.子宫颈管涂片
D.阴道侧壁涂片
E.阴道窥器检查