1,初产妇第二产程延长的定义是指第二产程时间超过
A.2.5小时
B.2.0小时
C.1.5小时
D.1.0小时
E.0.5小时
解析:初产妇第二产程需1~2小时,超过2小时即表示第二产程延长。答案:B
2.关于协调性子宫收缩乏力,下列描述正确的是
A.容易发生胎儿宫内窘迫
B.不宜静脉滴注催产素
C.产妇自觉持续性腹痛,无间歇
D.潜伏期宜使用哌替啶
E.子宫收缩有正常节律性、极性及对称性,仅收缩力弱
解析:协调性子官收缩乏力不易发生胎儿官内窘迫(A错误),可以用催产素加强子宫收缩(B错误),大多数产妇无自觉腹痛(C错误)。不协调性宫缩乏力可酌情使用哌替啶(D错误)。答案:E
3.关于不协调性宫缩过强,正确的是
A.子宫肌肉不协调收缩,致使宫腔内压力处于低张状态
B.子宫收缩极性倒置,但不影响宫口开大
C.痉挛性狭窄环紧箍胎体,阻碍胎儿下降
D.使用一般镇静药物效果不佳
E.较少发生胎儿宫内窘迫
解析:不协调性官缩过强,使宫腔内压力处于高张状态(A错误),不能使宫口扩张(B错误);一般的镇静药如哌替啶可以使产妇经充分的休息后恢复为协调性子宫收缩(D错误);由于存在胎儿-胎盘循环障碍,一般都有胎儿官内窘迫的发生(E错误)。答案:C
4.女,28岁,孕33周,触诊胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,胎心在脐周听到。请判断胎先露应为
A.枕先露
B.肩先露
C.面先露
D.足先露
E.臀先露
解析:胎头在腹部右侧,胎臀在腹部左侧,可以判断为横产式(肩先露)胎体纵轴与母体纵轴相垂直,胎体横卧于骨盆入口之上,先露部为肩。答案:B
(5~6题共用题干)
某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.5cm,前后径11.5cm;出口横径7.0cm,后矢状径8.5cm。
5.根据检查结果,该产妇的骨盆形态是
A.均小骨盆
B.扁平骨盆
C.漏斗骨盆
D.畸形骨盆
E.正常骨盆
解析:该初产妇骨盆入口平面正常,中骨盆横径和出口横径较小,属于漏斗骨盆。答案:C
6.该产妇是否可以试产,若可试产其时间是
A.不可试产
B.可试产1小时
C.可试产1.5小时
D.可试产2小时
E.可试产4小时
解析:中骨盆以及骨盆出口狭窄者不宜试产。答案:A