1,某孕妇，自然流产2次，查原因怀疑为宫颈内口松弛所致。目前孕9周，若进行子宫内口缝扎术最好在妊娠的
A.第25~28周
B.第21~24周
C.第17~20周
D.第14~16周
E.第12~13周
解析：宫颈内口松弛、具有习惯性流产史的孕妇可在妊娠第14~16周时行子宫内口缝扎术。答案：D
2.以下与各种流产相对应的临床特点，正确的是
A.完全流产：腹痛，阴道流血，宫口已开
B.先兆流产：宫口未开，阴道出血量少于月经量
C,难免流产：阴道出血量少，未破膜
D.不全流产：宫口未开，阴道出血量减少
E.稽留流产：流产连续发生3次或3次以上
解析：先兆流产：阴道出血量少，下腹痛轻微，官口未开，子官大小与孕周相符；难免流产：阴道出血量多，腹痛加剧，宫口扩张；不全流产：阴道出血不止，子官小于停经周数，宫口扩张，有胚胎组织排出；完全流产：阴道出血逐渐停止，腹痛消失，子宫接近未孕大小或略大；稽留流产：官口关闭，胎心消失，子官小于孕周；习惯性流产：流产连续发生3次或3次以上。答案：B
3.某初孕妇，35岁，目前停经40多天，轻度腰酸，下腹疼痛，点滴阴道出血4小时。检查外阴、阴道正常，宫口未开：子宫软，大小与孕周基本相符，双侧附件正常，妊娠试验(+)。最可能的诊断是
A.难免流产
B.完全流产
C.不全流产
D.先兆流产
E.异位妊娠
解析：先兆流产：阴道出血量少，一般少于月经量，下腹痛轻微，宫口未开，子官大小与孕周相符。答案：D
4.某30岁女士，孕11周，出现阵发性下腹痛，阴道排出一大块肉样组织，继而阴道大量出血。目前贫血貌，体温37.2℃。妇科检查：宫口已开，有胚胎组织堵塞宫口，子宫较孕周略小。其最可能的诊断是
A.先兆流产
B.稽留流产
C.感染性流产
D.难免流产
E.不全流产
解析：宫颈口已开，不是先兆流产和稽留流产。阴道排出一大块肉样组织，不是难免流产。体温不高，不是感染性流产。因此诊断不全流产。不全流产的临床特点：部分妊娠产物已经排出体外，阴道流血不止，严重时引起出血性休克。答案：E
5.可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是
A.妊娠试验
B.腹部检查
C.血常规检查
D.X线检查
E.后穹窿穿刺
解析：后穹窿穿刺是确诊输卵管妊娠流产或破裂简单而可靠的方法。异位妊娠流产或破裂导致腹腔内出血时，血液积存于直肠子宫陷凹，后穹窿穿刺可抽出陈旧不凝血。答案：E
6.王女士，28岁，GP1,平常月经规律，现停经40天，阴道出血2天，突发腹痛，伴恶心、呕吐、晕厥就诊。检查：T36.8℃，P120次/分，BP80/50mmHg,面色苍白，十分紧张不安。妇科检查：阴道通畅，后穹窿饱满，宫颈举痛明显，左侧宫旁有触痛。对该病人的护理措施，错误的是
A.配合抢救
B.做好常规阴道手术准备
C注意保暖
D.给氧吸入
E.抽血配血
解析：停经、腹痛、阴道出血、后穹窿饱满提示输卵管妊娠破裂，患者血压下降，已出现休克征象，应及时做好腹部手术准备（不是“阴道手术”）。答案：B
7.患者，女，38岁，妊娠21周，主诉：头痛、眼花、恶心、呕吐。查体：血压180/120mmHg,水肿(++)，尿蛋白(+++)。最可能的诊断是
A.妊娠合并原发性高血压
B.妊娠合并慢性肾炎
C.先兆子痫
D.轻度子痫前期
E.妊娠合并肾病综合征