1,提示妊娠最早的临床表现是
A.Hegar征
B.子宫体变软
C.乳房出现蒙氏结节D.停经
E.胎心音
解析:停经是妊娠最早的临床表现。答案:D
2.一般初孕妇开始自觉胎动的时间是在妊娠
A.第12~16周
B.第18~20周
C.第22~24周
D.第25~26周
E.第27周以后
解析:胎动是指胎儿在子宫内冲击子宫壁的活动。一般初孕妇在妊娠18~20周开始自觉有胎动。答案:B
3.24岁初产妇,末次月经记不清。行产科检查:量腹围94cm、宫高33cm(宫底在脐与剑突之间略高),胎头入盆,胎心位于脐右下方。其孕周估计为
A.24周
B.28周
C.32周
D.36周
E.40周
解析:根据手测子宫底高度或尺测耻骨上子宫高度,可以估计妊娠周数。
妊娠周数 手测宫底高度 尺测耻骨上子宫长度(cm)
12周末 耻骨联合上2~3横指
16周末 脐耻之间
20周末 脐下1横指 18(15.3-21.4)
24周末 脐上1横指 24(22.0-25.1)
28周末 脐上3横指 26(22.4-29.0)
32周末 脐与剑突之间 29(25.3-32.0)
36周末 剑突之下2横指32(29.8-34.5)
40周末脐与剑突之间略高 33(30.0-35.3)
答案:E
4.妊娠晚期,正常胎儿羊水中不应含有
A.胎脂
B.胎类
C.毳毛
D.脱落上皮细胞
E.性激素
解析:羊水的成分98%是水,另有少量无机盐类、有机物、激素和脱落的胎儿细胞。妊娠晚期,羊水略浑浊、不透明,可见羊水内混悬有小片状物(胎脂、胎儿脱落上皮细胞、磊毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等)。如羊水被胎粪污染,提示胎儿官内窘迫。答案:B
5.24岁孕妇,孕36周。四步触诊:子宫底部触到圆而硬的胎儿部分,母体腹部右前方触及胎儿四肢。最可能的胎方位是
A.骶左前
B.骶右前
C.骶左后
D.枕右前
E.枕左前
解析:子官底部触到圆而硬的胎儿部分,提示臀先露,胎先露的指示点应为骶骨;母体腹部右前方触及胎儿四肢,提示骶左后。答案;C
(6~9题共用题干)
王某,28岁,未产妇,述说平素月经规律,月经周期为28天,每次持续34天。其末次月经是2月11目,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显。
6.除以上体征外,护士若考虑该妇女怀中其另外的可能体征是
A.妊娠纹
B.胎动感
C.恶心
D,妊娠
E.听到胎心音
解析:该妇女有停经史,提示可能怀孕,目前应该为妊娠8周左右,应属于早期妊娠,只有恶心属于早期妊娠的表现。其余选项为中晚期妊娠的表现。答案:C
7,化验报告提示尿妊娠反应(+),此化验的原理是测定体内的
A.催产素水平
B.黄体酮水平
C.雌激素水平
D.绒毛膜促性腺激素水平
E.黄体生成素水平
解析:妊娠后,胎盘滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素,可从孕妇的血清及尿中测出以协助诊断早期妊娠。答案:D