1.关于慢性化脓性骨髓炎的叙述,正确的是
A.患肢肌肉萎缩变形
B.纤维包壳形成
C.术前患肢平放制动
D.死腔内有坏死的肉芽组织
E.以大剂量抗生素治疗为主
解析:慢性化脓性骨髓炎多数由急性骨髓炎迁延而来,可见死骨、骨性包壳、死腔、坏死肉芽组织、窦道及瘢痕。骨骼破坏严重者可发生病理性骨折。慢性化脓性骨髓炎以手术治疗为主,可去除死骨和炎性肉芽组织,消灭死腔。术前患肢抬高制动,消除肿胀,减轻疼痛,防止畸形和病理性骨折。答案:D
2.膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能
发现的阳性体征是
A.拾物试验阳性
B.浮髌试验阳性
C.“4”字征阳性
D.Thomas征阳性
E.脊柱过伸试验阳性
解析:膝关节化脓性关节炎患者关节内积液,浮髌试验阳性。答案:B
3.男性,21岁,右小腿中、下1/3处有窦道,有时从窦道处流出碎骨块2年。近半个月发热,伤口红肿、流脓。X线显示右胫骨中、下1/3处增粗,有死骨其周围有新生骨形成。在应用抗菌药物的同时宜采取下列哪些措施
A.死骨摘除术
B.换药观察
C.切开引流
D.刮除、植骨
E.穿刺抽脓
解析:窦道、死骨提示慢性骨髓炎,发热及伤口红肿、流脓提示急性发作。慢性化脓性骨髓炎急性发作期在应用抗菌药物的同时宜进行切开引流。答案:C