胸部损伤病人的护理相关试题(一)

1.女性,65岁,因外伤造成左侧胸部第4~7肋骨多处骨折,呼吸时患处可能出现

A.呼气时外凸,吸气时正常

B.吸气和呼气时均外凸

C.吸气时外凸,呼气时内陷

D.吸气和呼气时均内陷

E.吸气时内陷,呼气时外凸

解析:多根多处肋骨骨折时,伤侧胸壁可有反常呼吸运动,即吸气时,软化区的胸壁内陷;呼气时,该处胸壁向外凸出。答案:E

2.闭合性胸部损伤提示出现心脏压塞征象

不包括

A.颈静脉怒张

B.静脉压降低

C.脉搏微弱

D.动脉压降低

E.心音遥远

解析:闭合性胸部损伤致心脏破裂病人除出现低血容量征象外,还可伴有颈静脉怒张和Beck三联征:①静脉压升高(B错误);②脉搏微弱,心音遥远;③动脉压降低,甚至难以测出。答案:B

3.开放性气胸的现场急救措施是

A.立即清创

B.迅速封闭伤口

C.立即给予抗生素抗感染治疗

D.吸氧

E.注射破伤风抗毒素

解析:开放性气胸应紧急封闭伤口。用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封闭伤口,再用胶布或绷带包扎固定,使开放性气胸转变为闭合性气胸。答案:B

4.张力性气胸首选的治疗方法是

A.胸腔闭式引流

B.吸氧

C.呼吸机

D.呼吸兴春剂

E.气管切开

解析:张力性气胸病情危急,应迅速解除胸腔内正压,以避免发生严重并发症,故应尽早行胸腔闭式引流。紧急情况下应迅速在患侧锁骨中线第2肋间用粗针头穿刺进行胸腔排气减压。答案:A

5.关于胸腔闭式引流装置,错误的是

A.长玻璃管插入液面下3cm

B.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度

C.胸腔引流管与短玻璃管上端相接

D.水封瓶低于胸腔出口60cm

E.水封瓶内放入定量的无菌盐水

解析:胸腔引流管与长玻璃管上端相接。答案:C

6.胸腔闭式引流排液管一般置于

A.第2~3肋间

B.第3~4肋间

C.第5~6肋间

D.第6~8肋间

E.第8~10肋间

解析:胸膜腔闭式引流管的安置部位:胸膜腔积液一般在腋中线和腋后线之间第6~8肋间插管引流;胸膜腔积气常选锁骨中线第2肋间穿刺排气;脓胸常选在脓液积聚的最低位插管引流。答案:D

7.小量血胸指出血量

A.<0.3L

B.<0.5L

C.<0.6L

D.<0.8L

E.<1L

解析:小量血胸是指出血量在0.5L以下(成人),可无明显症状,X线检查仅示肋膈角变钝或消失。中量血胸是指出血量0.5~1L。大量血胸是指出血量在1L以上。答案:B

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