1.行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的处理方法是
A.取头低位
B.用无菌棉球堵塞鼻孔
C.用无菌生理盐水冲洗
D.避免用力咳嗽、打喷嚏
E.用氯霉素眼药水滴鼻
解析：患者应保持鼻腔局部清洁及脑脊液流出畅通，禁止鼻腔冲洗、滴药、填塞等(B、C、E错误)，避免用力咳嗽、打喷嚏(D正确)。防治感染。患者应绝对卧床，取头高20°~30°的半坐位，卧向患侧，脑组织可沉落于漏口，促使受损部位自然愈合(A错误)。答案：D
2.颅底骨折致脑脊液耳漏，哪项护理错误
A.保持耳道清洁
B.避免腹压增加
C.将干棉球放置于外耳道口
D.禁止腰穿
E.冲洗耳道使之畅通
解析：为预防颅内逆行性感染，颅骨骨折致脑脊液漏者，禁忌堵塞、冲洗鼻腔、耳道和经鼻腔、耳道滴药，禁忌做腰椎穿刺。答案：E
3.急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是
A.短暂昏迷
B.持续昏迷
C.昏迷一清醒一昏迷
D.昏迷进行性加重
E.昏迷程度有波动
解析：硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的一过性意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。答案：C
4.男性，25岁，头部被木棍击伤。X线显示：颅骨凹陷0.7cm。适宜的处置为
A.立即手术
B.50%葡萄糖注射
C.严密观察病情变化
D.20%甘露醇125ml快速滴注
E.垫纱布卷包扎
解析：颅盖线性骨折或凹陷性骨折下陷较轻者，一般不需处理。患者颅骨凹陷0.7cm,严密观察病情变化即可。骨折凹陷范围超过3cm、深度超过1cm,兼有脑组织受压症状者，则需手术整复或摘除陷入的骨片。答案：C
5.为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅，最可靠的措施是
A.及时吸痰
B.气管切开
C.气管插管
D.用舌钳牵
E.放置口咽通气道
解析：气管切开的呼吸道通畅效果最可靠，且最便于后期护理。答案：B
6.应立即手术的颅脑损伤是
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.硬脑膜外血肿
D.蛛网膜下隙出血
E.颅底骨折伴脑脊液漏
解析：颅内血肿因可致颅内压增高和脑疝，原则上一经诊断则应立即行手术治疗。脑震荡通常无需特殊治疗，脑挫裂伤、颅底骨折伴脑脊液漏及蛛网膜下隙出血通常采用非手术治疗。答案：C
(7~11题共用备选答案)
A.脑震荡
B.脑挫裂伤
C.颅底骨折
D.颅盖骨折
E.硬脑膜外血肿
7.小脑幕切迹疝的最常见原因是
8.易出现脑脊液漏的颅脑损伤是
9.易出现逆行性遗忘的颅脑损伤是
10.属于开放性颅脑损伤的是
11.程度最轻的顿脑损伤是
解析：(1)硬脑膜外血肿病人因颅内血肿易导致顿内压增高，从而易引发脑疝。(2)顿底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜而形成脑脊液漏，也可由此导致颅内感染。(3)脑震荡病人在伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30分钟，意识恢复后对受伤时甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，对于意识恢复后亦可建立新的记忆，此称为逆行性遗忘。(4)颅底骨折有脑脊液漏出，属于开放性颅脑损伤。(5)脑震荡表现为一过性意识障碍，实验室检查包括神经系统检查都正常，为程度最轻的颅脑损伤。答案：E;C;A；C;A
12.颅前窝骨折最易伤及
A.展神经
B.嗅神经
C.面神经
D.听神经
E.滑车神经
解析：颅前窝骨折表现为眼睑青紫、球结膜下出血，俗称“熊猫眼征”或“眼镜征”，鼻腔和口腔流出血性脑脊液；颅前窝骨折易伤及嗅神经。答案：B