7.颅内压增高的主要表现为
A.头痛、抽搞、偏瘫
B.头痛、呕吐、感觉障碍
C.头痛、恶心、食欲下降
D.头痛、抽搐、血压增高
E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿
解析:头痛、呕吐、视神经乳头水肿是颅内压增高病人的主要表现,合称颅内压增高“三主征”。答案:E
8.术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是
A.使用开塞露
B.腹部按摩
C.使用缓泻剂
D.用肥皂水灌肠
E.鼓励病人多食蔬菜和水果
解析:用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高,引发血压升高使颅内压骤升而导致颅高压危象(脑疝形成)。答案:D
9.入院后第3天,病人出现剧烈头痛、呕吐频繁、烦躁不安,右侧瞳孔散大,左侧肢体肌力减退,病理征阳性。首要的处理措施是
A.给氧
B.保持呼吸道通畅
C.使用脱水剂
D.密切观察病情
E.立即进行术前准备
解析:右侧瞳孔散大、左侧肢体肌力减退提示小脑幕切迹疝,应首先用脱水剂治疗,尽快降低颅内压。答案:C
10.错误的治疗措施是
A.腰椎穿刺,降低颅内压
B.使用利尿药
C.应用激素
D.大剂量20%甘露醇静滴
E手术减压
解析:对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺,因可诱发或加重脑疝。答案:A
11.术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的护理方法是
A.取头低位
B.用无菌棉球堵塞鼻孔
C.用无菌生理盐水冲洗
D.用氯霉素眼药水滴鼻
E.避免用力咳嗽、打喷嚏
解析:出现脑脊液漏时,应取头高患侧卧位,不可堵塞、冲洗、滴药,避免用力咳嗽、打喷嚏。答案:E