1.外科急腹症的特点是
A.先腹痛,后发热、呕吐
B.排便后腹痛可好转
C.有停经和阴道流血史
D.常伴腹泻、心悸等症状
E.腹部压痛不明显
解析:外科急腹症腹痛特点:①一般先有腹痛,后出现发热等伴随症状(A);②腹痛或压痛部位较固定,程度重;③常可出现腹膜刺激征,甚至休克;④可伴有腹部肿块或其他特征性体征。答案:A
2.阵发性腹部绞痛常见于
A.急性阑尾炎
B.溃疡病穿孔
C.机械性肠梗阻
D.肠绞窄
E.脾破裂出血
解析:机械性肠梗阻会导致阵发性腹部绞痛。答案:C
3.外科急腹症病人未明确诊断前护理中强调的“四禁”不包括
A.禁食
B.禁止活动
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用吗啡类镇痛药
解析:病因未明的急腹症患者应禁饮食、禁热敷、禁灌肠和泻药、禁麻醉性止痛药。答案:B
(4~6题共用备选答案)
A.炎症性病变
B.穿孔性病变
C.出血性病变
D.梗阻性病变
E.绞窄性病变
4.起病缓慢,持续性腹痛,可见于
5.肝浊音界消失,X线检查见膈下游离气体,可见于
6.腹腔穿刺抽出不凝固血液,可见于
解析:(1)炎症性病变一般起病缓慢,腹痛由轻至重,呈持续性;有固定的压痛点,可伴有反跳痛和肌紧张。(2)穿孔性病变腹痛突然,呈刀割样持续性剧痛;迅速出现腹膜刺激征,肝浊音界缩小或消失,X线见膈下游离气体;有移动性浊音,肠鸣音消失。(3)出血性病变多在外伤后迅速发生,以急性失血表现为主,常导致失血性休克,可有不同程度的腹膜刺激征,腹腔积血在500ml以上时可叩出移动性浊音,腹腔穿刺可抽出不凝固性血液。答案:A;B;C