1,骨盆直肠间隙脓肿的特点是
A.肛周红、肿、热、痛明显
B.属于慢性化脓性感染
C,全身感染中毒症状明显
D.病变发展可形成低位肛瘘
E.最常见直肠肛管周围脓肿
解析:由于骨盆直肠间隙位置较深,空间较大,因此该部位脓肿引起的全身症状较重而局部症状不明显。答案:C
2.肛瘘形成的相关因素是
A.肛裂
B.混合痔
C.直肠肿瘤
D.直肠肛管周固脓肿
E.直肠息肉
解析:肛瘘多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后,处理不及时或不当,感染迁延不愈而形成。答案:D
3.检查肛管直肠疾病最常用的卧位是
A.左侧卧位
B.膝胸卧位
C.截石位
D.右侧卧位
E.蹲位
解析:膝胸卧位:病人双膝跪于检查床上,头颈部及胸部垫枕,双前臂屈曲于胸前,臀部抬高,是检查直肠肛管最常用的体位,肛门部显露清楚,肛镜、硬式乙状结肠镜插入方便。答案:B
4.女性,24岁,既往体弱,常大便干结,半个月前行胃肠X线透视后钡剂干结而未能排出。10天前大便困难、腹痛、腹胀。灌肠后,由于排便时用力过猛致肛门部剧痛,粪便表面带血迹;近3~4天症状仍明显,大便干硬。应考虑为
A.血栓性外痔
B.内痔
C.肛门周围脓肿
D.肛裂
E.直肠癌
解析:病人有便秘病史,在排便时由于用力过猛导致肛门剧痛,粪便表面带有血迹,应考虑为肛裂。答案:D
(5~6题共用备选答案)
A.便意频繁,里急后重,黏液血便
B.便后痔块脱垂
C.肛周疼痛
D.肛门瘙痒
E.排便时无痛性出血
5.直肠癌的临床表现是
6.内痔的早期临床表现是
解析:直肠癌表现为排便习惯及排便性状的改变;内痔的特点是无痛性便血,后期可有痔块脱出。答案:A;E