1.腹部空腔脏器中最容易损伤的是
A.胃
B.胆囊
C.小肠
D.结肠
E.直肠
解析：小肠占据中、下腹的大部分空间，受外伤的机会比较多。答案：C
2.空腔脏器破裂的主要临床表现是
A.急性内出血
B.急性腹膜炎
C.急性肠梗阻
D.创伤性休克
E.感染中毒性休克
解析：空腔脏器破裂的主要表现为急性腹膜炎症状。答案：B
3.出现哪种情况是判断腹腔内出血的有力证据
A.呈现休克
B.出现腹部移动性浊音
C,持续性腹痛并呈加重趋势者
D.面色苍白，脉率加快
E.腹膜刺激征阳性
解析：实质性脏器损伤以内出血为主要表现，空腔脏器损伤以腹膜炎为主要表现；若两类脏器同时破裂，则出血性表现和腹膜炎可同时存在。移动性浊音是腹腔内出血的有力证据，但已是晚期体征，对早期诊断帮助不大。答案：B
4.腹部损伤行腹腔穿刺，抽得不凝血液，应诊断为
A.空腔脏器破裂
B.实质性脏器破裂
C.误穿入腹腔血管
D.后腹膜血肿
E.前腹壁血肿
解析：腹部损伤行腹腔穿刺抽到不凝血，提示系实质性器官破裂所致腹腔内出血(因腹膜的去纤维作用使血液不凝固)。答案：B
5.男，33岁，腹部被汽车撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压80/60mmHg,脉率120次/分，腹部叩诊有移动性浊音。为明确诊断，简单而可靠的检查是
A.血常规
B.腹部B超
C.腹腔穿刺
D.血清淀粉酶
E.X线胸腹联合透视
解析：有腹部受伤史和失血性休克的表现，考虑诊断为实质性器官破裂。腹部移动性浊音阳性，可进行腹腔穿刺，穿刺抽出不凝血性液体，即可明确诊断。答案：C
(6~7题共用备选答案)
A.脾破裂
B.十二指肠破裂
C.胰腺破裂
D.膀胱破裂
E.肾破裂
6.最易引起失血性休克的腹部损伤是
7.腹膜刺激征最重的腹部损伤是
解析：(1)实质脏器脾含血量丰富，有“人体血库”之称，其损伤容易造成失血性休克。(2)胃、十二指肠损伤，会使其中大量的酸性消化液流入腹腔，造成严重的腹膜刺激征，甚至出现“板状腹”。答案：A;B
8.开放性腹部损伤有肠管脱出时，原则上应
A.立即向腹腔还纳
B.及早行清创术
C.止痛处理
D.抗感染
E.暂不向腹腔回纳
解析：开放性损伤肠管脱出时严禁将肠管还纳入腹腔，应用等渗盐水浸无菌纱布覆盖并妥善保护肠管。防止感染的发生。答案：E
9.男性，46岁，腹部被自行车车把撞击伤2小时后出现面色苍白，脉搏120次/分，血压70/50mmHg,全腹腹膜刺激征(+),腹腔穿刺抽出不凝血液。诊断可能是
A.胃穿孔
B.腹壁血肿
C.肝脾破裂
D.结肠破裂
E.急性胰腺炎
解析：腹部被撞击后出现了休克征象，同时伴有腹膜刺激征，提示有肝脾破裂。答案：C
(10~11题共用备选答案)
A.黄色、浑浊、无臭味，可有食物残渣
B.不凝血液
C.稀薄脓性，略带臭味
D.血性脓液，臭味明显
E.血性，胰淀粉酶含量高
10.十二指肠穿孔的腹穿液特征是
11.实质性脏器破裂的腹穿液特征是
解析：(1)胃、十二指肠急性穿孔为黄色、浑浊、含胆汁、无臭味的腹穿液，可有食物残渣。(2)腹腔穿刺出不凝固血液，提示多为实质性脏器破裂。答案：A;B