1.乳房自我检查最好在月经后
A.1~2天
B.3~4天
C.5~6天
D.7~10天
E.11~12天
解析:定期的乳房自查有助于及早发现乳房的病变,检查最好在月经后的7~10日进行,已绝经的妇女应选择每个月固定的一日检查。答案:D
2.下列哪项是乳腺癌皮肤凹陷的病理生理学机制
A.乳房皮下淋巴管被癌细胞堵塞
B.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩
C.癌肿侵犯乳管使其收缩
D.癌细胞浸润大片乳房表面皮肤组织
E.乳腺血管内有血栓
解析:乳房肿瘤增大,累及Cooper韧带,可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷,即“酒窝征”。答案:B
(3~4题共用题干)
患者,女,33岁,分娩后3个月,哺乳时发现左侧乳腺外上象限有一3cm×2cm大小包块,压之不痛,不易推动,质地较硬。
3.患者最可能的诊断为
A.急性乳腺炎
B.乳腺囊性增生病
C.乳腺纤维腺瘤
D.乳管内乳头状瘤
E.乳腺癌
解析:乳腺癌早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块,肿块质硬,表面不光滑,与周围组织分界不很清楚,不易被推动。答案:E
4.该患者目前治疗方案为
A.手术治疗
B.化疗
C.放疗
D.内分泌治疗
E.生物治疗
解析:对早期乳腺癌病人,手术治疗是首选。答案:A
5.急性乳腺炎脓肿形成后,正确的处理是
A.立即切开引流
B.乳晕下脓肿应做轮辐状切口
C.多房脓肿应做多个切口
D.乳房后脓肿应反复穿刺抽脓
E.可在小脓肿最低点做对口引流
解析:乳房脓肿形成后,主要治疗措施是及时做脓肿切开引流(A正确)。依据脓肿部位选择轮辐放射状切口或乳晕边缘弧形切口,避免损伤乳管(B、C错误);乳腺深部或乳房后脓肿选择乳房下缘弧形切口及对口引流(D错误):脓腔较大时于最低点做对口引流(E错误)。答案:A
6.乳腺癌的早期表现是
A.无痛性乳房肿块
B.酒窝征
C.橘皮样改变
D.卫星结节
E.皮肤溃疡
解析:乳腺癌的早期表现是患侧乳房出现无痛性、单发的小肿块,质硬,表面不光滑,与周围组织分界不清,且不易被推动;常无自觉症状,病人多在无意中(洗澡、更衣)发现。而酒窝征、橘皮样改变、卫星结节、皮肤溃疡是乳腺癌的中晚期表现。答案:A
7.乳腺癌肿瘤侵犯Cooper韧带会出现
A.酒窝征
B.橘皮样改变
C.乳头下陷
D.乳房下垂
E.乳房增大
解析:乳腺癌随着肿瘤增大,乳房局部隆起;若癌肿侵犯Cooper韧带,可使其缩短而致癌肿表面皮肤凹陷,呈“酒窝征”。邻近乳头或乳晕的癌肿因侵及乳管使之收缩,可将乳头牵向癌肿侧,进而可使乳头扁平、下陷、回缩。肿瘤继续增大,皮内和皮下淋巴管被癌细胞阻塞而引起淋巴回流障碍,出现真皮水肿,皮肤呈“橘皮样”改变。答案:A