1.患者，女，50岁，因腹痛、呕吐、腹泻3天入院。查体见患者神情淡漠，眼球凹陷，皮肤弹性降低。血压90/55mmHg,尿量减少，尿比重低。该患者最可能发生了
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.急性脱水
解析：患者呕吐、腹泻3天，提示存在消化道大量失液；血压降低，出现休克表现，考虑存在脱水。尿量减少，尿比重低，提示低渗性脱水。答案：A
2.女性，30岁，诊断为小肠瘘，主诉口渴、尿少，临床表现为厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白160g/L,血钠136mmol/L,C0,CP为27mmol/L。应考虑病人出现
A.高渗性脱水
B.等渗性脱水
C低渗性脱水
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒
解析：小肠瘘病人消化液丢失，主诉口渴、尿少，血钠正常，应考虑为等渗性脱水。答案：B
3.轻度高渗性脱水最主要的表现是
A.烦躁
B.口渴
C.尿量减少
D.血压下降
E.神志不清
解析：高渗性脱水早期主要表现为口渴，血清钠浓度高于145mmol/L。答案：B
4.男性，25岁，因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少而色黄。查体：口唇、舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L。考虑病人出现
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.轻度高渗性脱水
D.中度高渗性脱水
E.重度高渗性脱水
解析：病人血清钠高于正常，为高渗性脱水；皮肤弹性差、眼窝凹陷，尿少而色黄，尿比重增高，提示为中度脱水。答案：D
5.给予水中毒病人3%~5%氯化钠溶液的目的是
A.增加容量
B.补充钠的不足
C.增加脱水效果
D.提高渗透压
E.降低颅内压
解析：高渗盐水可以提高细胞外液渗透压，使细胞内水分转移到细胞外，从而缓解细胞水肿。答案：D
6.以下关于代谢性酸中毒的叙述，不正确的是
A.呼吸加深加快
B.常伴发高钾血症
C.幽门梗阻患者易发生
D.外科临床最常见的酸碱失衡类型
E.重症患者常用5%碳酸氢钠溶液纠正