神经系统疾病病人的护理相关试题(四)

26.下列哪种药物不能用来治疗帕金森病

A.金刚烷胺

B.氯丙嗪

C.左旋多巴

D.培高利特(协良行)

E.盐酸苯海索(安坦)

解析:氯丙嗪为中枢多巴胺受体阻断剂,可治疗精神分裂,不能用来治疗帕金森病。帕金森病的发病与多巴胺能神经元大量变性而致减少有关,故治疗常采用抗胆碱能药物(如盐酸苯海索)金刚烷胺、左旋多巴及其复方制剂、多巴胺受体激动剂(如培高利特)等。答案:B

(2729题共用题干)

患者,男性,72岁,2年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时上肢无摆动,前倾屈曲体态。双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征指

27.最可能的诊断是

A.帕金森病

B.扭转痉挛

C.肝豆状核变性

D.阿尔茨海默病

E.脑动脉硬化

解析:慌张步态、震颤、肌强直是帕金森病的典型临床表现。答案:A

28.选择最适当的治疗药物是

A.盐酸苯海索

B.复方左旋多巴

C.司来吉兰

D.溴隐亭

E.维生素E

解析:帕金森病的发病与多巴胺能神经元大量变性减少有关,故首选治疗为左旋多巴。答案:B

29.护士向病人询问病史时,病人叙述常有骨骼肌易疲劳、晨轻暮重的症状出现,提示可能是以下哪种疾病

A.帕金森病

B.重症肌无力

C.脑出血

D.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经炎

E.癫痫

解析:重症肌无力临床特征为受累横纹肌易疲劳,休息后减轻,活动后加重,故表现为晨轻暮重。答案:B

(30~31题共用备选答案)

A.空气枕

B.面具脸

C.口齿不清

D.用筷困难

E.口角歪斜

30.帕金森病患者肌张力增高的表现是

31.精神分裂症患者紧张性木僵的表现是

解析:(1)帕金森病患者由于面部表情肌张力增高、运动减少,常出现双眼凝视、瞬目减少,呈“面具脸”。(2)精神分裂症患者因全身肌张力增高,可出现紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态。在木僵病人中,可出现蜡样屈曲,特征是病人的肢体可任人摆布,即使被摆成不舒服的姿势,也能够在较长时间似蜡塑一样维持不变。如将病人的头部抬高,好像垫着枕头,病人也能保持这样的姿势一段时间,称之为“空气枕”。答案:B;A

32.病人能够被唤醒,醒后可进行简单的交流并配合检查,刺激停止后又入睡。该病人的意识状态是

A.昏睡

B.意识模糊

C.嗜睡

D.浅昏迷

E.深昏迷

解析:以觉醒度改变为主的意识障碍一般可分为:(1)嗜睡,最轻度的意识障碍。病人处于持续睡眠状态,但能被言语或正常外界刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。(2)昏睡,病人处于熟睡状态,不易唤醒。高声呼唤或压迫眶上缘、摇动身体等强烈刺激方可被唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后立即又进入熟睡状态。(3)昏迷,最严重的意识障碍,按其程度可分为:①浅昏迷,意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。②深昏迷,意识完全丧失,对各种刺激均无反应。而“意识模糊”属于以意识内容改变为主的意识障碍,患者表现为注意力减退、情感反应淡漠、定向力障碍、活动减少、语言缺乏连贯性,对外界刺激可有反应,但低于正常水平。答案:C

豫ICP备19006514号 网站地图 免责声明:如果侵犯了你的权益,请发邮件至:419017772@qq.com,我们会及时删除侵权内容,谢谢合作!
error: Content is protected !!