26.解析:20世纪40年代末至70年代中期,人际关系观点在冲突观点中占统治地位,其观点认为:对于所有组织来说,冲突都是与生俱来的;由于冲突不可能彻底消除,有时它还会对组织的工作绩效有益,因此组织应当接纳冲突并使之合理化。
27.解析:战术决策:为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短时间内的具体行动方案,解决的是“如何做”的问题。
28.解析:口腔黏膜及创面消毒,用含有效碘1000~2000mg/L的碘伏擦拭,作用3~5分钟;对阴道黏膜创面的消毒,用含有效碘500gL的碘伏冲洗,作用维持到使用产品的规定时间。
29.解析:一级医疗事故:医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者死亡、重度残疾的事故。
30.解析:编码是信息发送者将信息译成接收者能够理解的一系列符号,如语言、文字、图表、照片、手势等的过程。
31.解析:人类的传播活动形式多种多样,可以从不同角度进行分类。按照传播的规模,可将人类传播活动分为五种类型。①人际传播:又称亲身传播,是指人与人之间面对面直接的信息交流,是个体之间的相互沟通,是建立人际关系的基础,是共享信息的最基本传播形式;②群体传播:是指组织以外的小群体(非组织群体)的传播活动:③大众传播:是指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播煤介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程;④组织传播:是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动,是有组织、有领导进行的并具有一定规模的信息传播,现代社会中,组织传播已发展成为一个独立的研究领域,即公共关系学;⑤自我传播:又称人内传播,是指个体接受外界信息后,在头脑中进行信息加工处理的过程。
32.解析:选项A、B、C表述属于行为改变,D“相信低钠盐饮食有利于健康”属于态度转变。E表述行为不利于健康。
33.解析:在人际传播中,反馈的技巧包括肯定性反馈、否定性反馈和模糊性反馈,其中“模糊性反馈”是指当对方说出某些敏感问题或难以回答的问题时,可以做出无明确态度和立场的反应。
34解析:预防呼吸机相关性肺炎(VAP)的护理措施不包括预防性使用广谱抗生素。VAP危险因素较多,采取综合措施以减少VAP的发病率可能更重要,如呼吸机的湿化器使用无菌水,每天更换无菌水;防止冷凝水倒流,及时倾倒并认真洗手;呼吸机管道视情况定期更换;做好气道护理及有效的吸痰、拍背等措施。
35.解析:按照规定,拥有1000张病床医院的医院感染发病率应低于10%。
36.解析:HIV对外界的抵抗力不如HBV,离体后的HV抵抗力很弱,几乎所有的消毒剂在短时间内均可将其灭活;HBV对外界环境抵抗力强,对低温、干燥环境及紫外线均可耐受。HV感染者是主要传播源,主要通过性接触(同性或异性间)、血液传播(输血、使用血制品及静脉吸毒)和母婴传播。共用剃刀为血液传播的方式。人工授精时若供精者感染HV,也可能传播艾滋病。艾滋病不会通过蚊虫叮咬传播。
37.解析:“舆论领袖”属于群体传播的特点,对人们的认知和行为政变具有引导作用,往往是开展健康传播的切入点。
38.解析:无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生者为医院感染。
39.解析:根据题干,在接受健康教育过程中,“求多”不符合中老年患者的心理特点。受者在接触信息时,普遍存在着“四求”的心理特点,即求真、求新、求短和求近。求真是追求信息真实可信,求新是追求信息新颖引人,求短是追求信息短小精悍、简单明了,求近是追求信息在生活、地域、情感、认知等方面贴近受者。
40.解析:梅毒患者病房环境物品消毒时,应对居室的家具表面以及患者的内衣、内裤被褥、床单、浴巾、毛巾等消毒,可用煮沸、含氯消毒试剂浸泡(250~500mg/L)方法进行(A正确,B、C、E均错误)。患者用过的便器特别是马桶,用0.2%过氧乙酸或5OOmg/L含氯消毒试剂擦拭即可(D错误),也可使用中、低效消毒剂处理。
41.解析:按照传播的规模,可将人类传播活动分为五种类型:①人际传播,又称亲身传播,是指人与人之间面对面直接的信息交流,是个体之间的相互沟通,是建立人际关系的基础,是共享信息的最基本传播形式。②群体传播,是指组织以外的小群体(非组织群体)的传播活动。③大众传播,是指职业性传播机构通过广播、电视、电影、报刊、书籍等大众传播媒介向范围广泛、为数众多的社会人群传递信息的过程。④组织传播,是指组织之间、组织内部成员之间的信息交流活动,是有组织、有领导进行的并具有一定规模的信息传播。⑤自我传播,又称人内传播,是指个体接受外界信息后,在头脑中进行信息加工处理的过程。题干中,自发形成的联谊会是组织以外的小群体,其传播活动的类型为群体传播。
42。解析:当受到患者的血液、体液等污染时,先去除污染物,再清洁与消毒。
43.解析:同一病种的传染性病人安排在同一病室区,病原体不同者应分室收治。
44.解析:门诊教育主要包括候诊教育、随诊教育、咨询教有和健康教育处方。①候诊教有:指在患者候诊期间,针对候诊知识及该科室常见性疾病的防治所进行的健康教有;②随诊教育:指在诊疗过程中,医护人员根据病情对患者进行的口头教有和指导;
③咨询教有:指医护人员对门诊惠者或家属提出的有关疾病与健康的问题进行解答;
④健康教育处方:指在诊疗过程中,以医嘱的形式对病人的行为和生活方式给予指导。
45.解析:使用中的灭菌用消毒液要求:无菌生长;使用中的皮肤黏膜消毒液染菌量:、10cf/ml;其他使用中的消毒液染菌量≤I00cfu/ml。
46.解析:协同工作体现了人力资源的组合性,对人员进行优化、合理组合,使不同年龄阶段、个性、特长、资历的人员充分发挥个人潜能,做到各尽所长、优势互补。
47.解析:“定期复查”属于出院健康教有内容,其余选项所述均属于入院健康教育内容。
48.解析:对多重耐药细菌感染的患者应采取的措施包括:①严格管理感染患者(及带菌者),如专室、专区进行隔离,限制患者的活动范围、减少转运;②由训练有素的专职医护人员对感染者进行医疗护理,一旦发现医护人员为带菌者时须暂调离工作岗位:③检查每一位患者前必须用消毒液洗净双手,并按需要更换口罩、白大衣或手套:④海日严格进行病室的环境消毒;⑤对医务人员进行“谨慎和合理使用抗菌药物”的再教育等。
49.解析:医院质量控制检查过程中不按照标准进行评价,违背的控制原则是客观性。
50.解析:肺结核患者的痰液及口鼻分泌物,应用纸盒、纸袋盛装后焚烧,或加入等量1%过氧乙酸作用30~60分钟进行消毒。
51.解析:患者健康教育包括评估教育需求、确定教有目标、制定教育计划、实施教有计划和评价教育效果五个步骤。评估教育需求是第一个步骤,旨在了解教有对象需要学习的知识和掌握的技能,为确定教育目标、制定教育计划提供依据。
52.解析:医疗机构发生以下情形时,应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求在2小时内进行报告:①10例以上的医院感染暴发事件;②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
53.解析:根据“ABC”时间管理法,其各阶段目标分为“ABC”三个等级:“A级”为最重要且必须完成的目标;“B级”为较重要且很想完成的目标;“C级”为不太重要且可以暂时搁置的目标。因此,优先完成的应为最重要且必须完成的目标,参与病人抢救是目前最重要的任务。
54.解析:根据题中所述,躲避车辆的适应形式为反射。人类行为的主要适应形式有六种:①反射,人体通过“反射弧”对外界刺激做出反应的方式称为反射,最基本的反射与本能行为相联系。如当一个人看到突然飞来的物体,会立即产生躲避行为。反射为人类的适应行为莫定了基础。②自我控制,当某种行为可导致正负两方面的结果时,个体常常对自己的部分行为进行控制,以达到社会适应。③调试,指个体与他人之间、群体与群体之间相互配合、相互适应的方式和过程。调试一般发生在协调矛盾、解决冲突的过程中。④顺应,指个体与群体不断接受新的经验、改变自身行为方式,以适应客观环境的变化。⑤应对,指个体决定是否采取某种行为,以适应目前或长远的需要。⑥应激,是个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应,包括生理反应和心理反应两大类。