17.关于深部手术切口感染的描述,正确的是
A.发生在阑尾切除术后45天
B.发生在人工关节置换术后180天
C.切口处皮肤及皮下组织发生感染
D.切口处的深部肌肉发生感染
E.手术涉及器官发生感染
解析:深部手术切口感染是指无植入物手术后30天、有植入物(如人工心脏瓣膜、人造血管、机械心脏、人工关节等)手术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部软组织(深筋膜和肌肉)的感染。答案:D
(18~20题共用题千)
患者,女性,60岁,因肺炎住院治疗,由于长期输液需要,留置静脉套管针。18.护士在对留置针部位进行护理时,下列哪项措施不正确
A.选择口径合适的导管
B.局部使用透明敷料
C.局部涂擦抗生素软膏
D.3~5天更换导管插入部位
E.输液器每24小时更换一次
解析:如果没有感染的表现,不需使用抗生素涂擦;若有感染的表现,应予拔管。答案:C
19.输液第3天,患者诉注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,考虑病人发生了
A.发热反应
B.急性肺水肿
C.静脉炎
D.空气栓塞
E.肺炎加重
解析:注射部位疼痛,局部沿静脉出现条索状红肿、灼热,是静脉炎的表现。答案:C
20,对该患者的处理,下列不正确的是
A,抬高患肢
B.减慢输液速度
C.更换注射部位
D.局部50%硫酸镁湿热敷
E.送导管尖端进行培养
解析:出现静脉炎应停止输液、拔针更换输液部位、送导管尖端细菌培养,对炎症局部进行相应处理。答案:B
(21~22题共用备选答案)》
A.接受注射者相对安全,注射操作者绝对安全
B.提倡介入性方法,尽量减少非介入性方法
C.注射操作者安全,环境安全
D.接受注射者安全,注射操作者安全,环境安全
E.严格无菌操作和洗手,做好消毒隔离
21.WHO提出的安全注射标准是
22.预防介人性感染最基本的重要措施是
解析:WH0提出的安全注射标准是“接受注射者安全,注射操作者安全,环境安全”。预防介入性感染最基本的重要措施是严格无菌操作和洗手,做好消毒隔离。答案:D;E
23.气管切开行呼吸机支持患者,预防呼吸机相关性肺炎的护理措施不包括
A.做好气道护理
B.呼吸机的湿化器使用无菌水
C.防止冷凝水倒流
D.预防性使用广谱抗生素
E.呼吸机管道视情况定期更换
解析:预防呼吸机相关性肺炎的护理措施不包括“预防性使用广谱抗生素”。引发呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素较多,采取综合措施以减少VAP的发病风险可能更重要:如呼吸机的湿化器使用无菌水,每天更换无菌水;防止冷凝水倒流,及时倾倒冷凝水并认真洗手;呼吸机管道视情况定期更换;做好气道护理及有效的吸痰、叩背、雾化吸入等呼吸道管理措施。答案:D