1.血管内导管相关性感染的主要影响因素不包括
A.导管的类型
B.导管留置的时间
C.对导管的日常护理
D.置管时的无菌操作
E.置管人的年资
答案:A
2.患者,男,59岁,因脑出血术后呼吸功能不全给予机械通气,为预防呼吸机相关肺炎的发生,不正确的预防措施是
A.在病情允许的情况下,拾高床头30°~40°
B.按要求进行口腔护理
C.呼吸机螺纹管每天常规更换
D.持续或间断吸引声门下分泌物
E.呼吸机湿化器使用无菌水,每天更换
解析:呼吸机螺纹管每周常规更换2次,有明显分泌物污柒时应及时更换。答案:C
(3~4题共用备选答案)
A.做好医疗用品的消毒与灭菌
B.口服微生态制剂
C.操作前、后要洗手
D.合理使用灭菌药物
E.做好病房及床单位的环境清洁
3.患者,男,65岁,冠脉旁路移植手术后出现咳嗽、咳痰、发热,听诊肺部有湿啰音,X线显示肺部有炎性改变,痰路养细菌数≥108cfu/ml。该患者的预防感染措施不包括
4.患儿,女,10岁,颅内肿瘤切除术后10天,出现发热,伤口愈合不好,有脑脊液外渗。脑脊液培养细菌阳性。该患儿的预防感染措施不包括
解析:微生态制剂,是利用正常微生物或促进微生物生长的物质制成的活体微生物制剂。由于其具有调节肠道菌群之功效,可快速构建肠道微生态平衡,广泛用于防止和治疗腹泻、便秘。但不适用于题干所述两例患者的预防感染措施。答案:B;B
5.预防下呼吸道感染,不正确的护理措施是
A.指导病人多进行深呼吸及有效的咳嗽
B.指导病人多卧床休息,以保持体力
C.适时开窗通风,保持室内空气新鲜
D,协助病人定时翻身拍背
E.使用胸部物理治疗技术
解析:预防下呼吸道感染:加强基础护理,对病人进行有关教育,指导病人进行深呼吸训练和有效咳嗽训练,鼓励病人适当多活动,对不能自主活动的病人应协助其活动,定时翻身拍背,推广使用胸部物理治疗技术。答案:B
6.物体表面监测的采样面积为
A.被采表面<100cm2,取其1/2表面积
B.被采表面>100cm2,取30cm2
C.被采表面>100cm2,取50em
D.被采表面>100cm2,取60cm
E.被采表面>100cm2,取100cm
解析:若采样面积>100cm2,应连续采样4个点(即采样100cm2)。答案:E
7.下列预防手术部位感染的措施,错误的是
A.尽量减少患者术后在监护室滞留的时间
B.伤口敷料湿透应立即更换
C.处理同一患者不同部位的伤口不必洗手
D.厌氧菌感染切口的敷料须焚毁
E.采用封闭式重力引流
解析:更换敷料前应洗手,处理不同患者之间要洗手,处理同一患者不同部位的伤口之间也须洗手。预防手术部位感染的措施:(1)防止手术部位感染的最有效对策是严格的无菌操作,应用无菌生理盐水冲洗切口,并对疑有继发感染的切口做好标本留取,及时送检。(2)缩短患者在监护室滞留的时间。(3)选用吸附性很强的伤口敷料,敷料一旦被液体渗透要立即更换,以杜绝细菌穿透并清除有利于细菌增殖的渗液和避免皮肤浸渍。(4)尽量采用封闭式重力引流。(5)保持室内空气清洁,尽量减少人员流动,避免室内污染等。答案:C