8.护士小李要为甲、乙两位病人更换引流袋,其操作过程如下,正确的是
A.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→换
乙病人引流袋→摘手套→洗手
B.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→洗手→换乙病人引流袋→摘手套→洗手
C.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→换手套→换乙病人引流袋→摘手套→洗手
D.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙病人引流袋→摘手套→洗手
E.洗手→戴手套→换甲病人引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙病人引流袋→洗手→摘手套
解析:连续为不同患者更换引流袋时,每更换一个患者,需摘掉手套,重新洗手、戴手套。所有患者更换完毕后,摘手套,洗手。答案:D
9.穿好无菌手术衣、戴好无菌手套,手术未开始时,双手应置于
A.胸前部
B.腹前部
C.夹于腋下
D.身体两侧下垂
E.背后部
解析:外科手消毒后,应保持双手高过肘部,置于胸前部,并远离身体,以背开门进入手术室,避免手、臂再被污染;手、臂若触碰非无菌物品,应重新刷洗。答案:A
10.下列情况不需要洗手的是
A.在进行护理操作时,可能接触了患者的血液、体液、分泌物、排泄物和污染物的器械
B.护理两个患者之间
C.脱手套后
D.护理人员给患者测血压后,进行导尿
E.与患者交谈后
解析:洗手和对卫生手消毒的指征①直接接触每一位患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。②接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。③穿脱隔离衣前后,摘手套后。④进行无菌操作,接触清洁、无菌物品之前。⑤接触患者周围环境及物品后。⑥处理药物或配餐前。答案:E
11.下列五家医院的手术室,外科洗手消毒的消毒药液存放方法不同,其中正确的是
A.甲医院:消毒药液盛放于无菌治疗碗内,敞口放置
B.乙医院:消毒药液盛放于无菌弯盘内,上面扣另一无菌弯盘
C.丙医院:消毒药液盛放于有盖的下口瓶内,红外线感应式开关
D.丁医院:消毒药液盛放于无盖的下口瓶内,脚踏式开关
E.戊医院:消毒药液盛放于橡胶塞密封瓶内,使用时用手倒出药液
解析:消毒药液不能敞口放置,以避免药物挥发,影响有效浓度,并须防止消毒药液遭受污染,更不能用碗、盘等喜放消毒药液。正确的存放方法是:将消毒药液封闭在有盖的下口瓶内,应用压力开关、脚踏式开关或红外线感应式开关,随用随开,接取药液。答案:C
12.正确的刷手范围是
A.从指尖到上臂上1/3处
B.从指尖到上臂中1/3处
C.从指尖到上臂中、上1/3处
D.从指尖到上臂中、下1/3处
E.从指尖到上臂下1/3处
解析:刷手时,应用无菌刷接取抗菌皂液刷洗手、臂部,范围是从指尖至肘上10cm,即上臂中、下1/3处。答案:D
13.下列有关外科手消毒的做法,正确的是
A.消毒范围从指尖到肘下10cm
B.不需用肥皂、清水洗手,可直接进行外科手消毒
C.消毒过程只用一个无菌小刷
D.以无菌巾从手向肘部擦干
E.消毒完毕,双手保持高过肩部
解析:外科手消毒时,取无菌巾从手向肘部擦干,不得回擦,所以D为正确答案。消毒范围应为从指尖到肘上10cm(A错误);应先用肥皂、清水洗手,再进行外科手消毒(B错误);消毒过程中应更换无菌小刷,再进行第二遍刷手(C错误);消毒完毕,双手应高于肘部(E错误)。答案:D
(14~15题共用备选答案)
A.双手及手腕
B.双手、手腕及腕上10cm
C.双手及前臂
D.双手、前臂及肘部
E.双手、前臂及肘上10cm
14.普通病房中进行无菌操作前洗手的范围是
15.手术前进行外科手消毒的范围是
解析:(1)无菌操作前洗手的范围是双手、手腕及腕上10cm。(2)外科手消毒的范围是双手、前臂至肘上10cm处。答案:B;E